健康咨询描述: 之前有浅表性胃炎伴胆汁反流同时还有幽门螺旋杆菌感染,后来吃了药,但是幽门螺旋杆菌没杀掉(四联杀菌,C14复查后幽门数值565,没杀掉),当时医生就说杀不掉再杀也没啥用,而且当时我也没啥太大症状就算了,不用管了,叫我回去注意养胃就行。然后我又去看了中医,吃了一个月左右的中药调理养胃,然后一直严格控制饮食,一直到现在,基本胃没啥症状了,吃东西什么的都还正常了,也不反酸不嗳气了。 我想问的就是,像我这样的情况,幽门螺旋杆菌没杀掉,但是本身胃没啥症状了,这样还需要去杀幽门吗?还是说,没什么明显的症状就不管幽门,就注意养胃就行了?
病情分析:
你好,根据您的症状分析,因为您现在没有症状,是不建议再进行杀菌治疗的。
指导意见:
平时需要严格控制饮食,按时吃饭,多喝水,注意休息,适量运动,因为您之前杀菌治疗过,容易使细菌耐药,现在是不建议再进行治疗的,可以过一段时间再治疗。
如果没有症状就不治疗幽门,这样可以吗?
也是可以的,您的是属于无症状的,但是需要定期复查。
复查C14是吗?如果数值增加了怎么办,还需要杀菌吗?或者说什么情况下需要再次杀菌?
是的,增加的话是需要杀菌治疗的,幽门螺杆菌是可以导致胃癌的,是需要杀菌治疗的。
那如果数值降低了,就不用杀菌吗?
只要是阳性,都需要杀菌治疗的,但是数值降低的话,是可以先不用杀菌的。
我之前第一次杀菌就失败了,我主要怕再杀的话还是杀不掉,产生了耐药性,这样该怎么办呢?
对,就是害怕细菌耐药的,如果是想治愈的话,最好去大医院就诊,药物相对会好一点。
我之前是三甲医院看的,用药应该也是比较正规的了。但不知道为什么杀不掉,另外就是,我这情况到底该不该继续杀菌,就是非要彻底根治幽门,还是说平时注意,控制住幽门在一个范围之内,这两种哪个更好一点?
那现在是不建议您继续杀菌治疗的,平时注意,控制住就可以了。
病情分析:
你好,你的情况看,主要是浅表性胃炎伴胆汁反流同时还有幽门螺旋杆菌感染,通过治疗后明显好转了,但是幽门螺杆菌是必须要杀掉的,不杀掉的话,疾病会加重的。
指导意见:
需要尽早服用抗幽门螺杆菌的药物治疗的,需要用奥美拉唑肠溶胶囊,克拉霉素和阿莫西林胶囊治疗合适,避免吃辛辣食物生冷食物。
我之前第一次杀菌就失败了,我主要怕再杀的话还是杀不掉,产生了耐药性,这样该怎么办呢?
病情分析:
如果幽门螺旋杆菌没有彻底消除,还需要继续治疗,不论有没有症状。
指导意见:
变换药物,用四联根除方案治疗就可以,按疗程治疗,可以多疗程治疗,定期复查,直至痊愈。
以上是对“之前有浅表性胃炎伴胆汁反流同时还有幽门螺旋杆菌感染”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
我之前第一次杀菌就失败了,我主要怕再杀的话还是杀不掉,产生了耐药性,这样该怎么办呢?
可以变化药物,或做药物敏感实验也可以,选择敏感的抗生素治疗。
但当时医生的意思是说没症状,幽门可以不用管,因为即便你杀掉了幽门,很有可能还会再次感染,也就是说幽门基本每个人都有,只要控制在一个合理的范围内,就没必要非要去根治,抗生素会对人体产生伤害,还会让幽门产生耐药性。
幽门螺旋杆菌感染一旦发生症状,就已经比较严重了,它不是有益菌,会繁衍增多。
那现在没有症状,再加上平时注意保养胃,能不能控制住幽门?
也有控制住的可能,定期进行检查。
好的,那我这565算高的吗?或者说数值多少算是比较高的,最好就要杀菌,有这样的标准吗?
这个数值是比较高的,600以上就需要杀菌了。
主要第一次没杀掉,再杀怕又杀不掉,然后产生耐药性。
做药敏实验,根据结果选择敏感的药物。
你好,幽门螺旋杆菌是寄生于胃肠道的最常见的一种菌,这个选择持续存在与胃炎,胃溃疡,甚至胃部的恶性肿瘤都有直接相关性,所以一般情况下,发现之后都建议根治。
我之前第一次杀菌就失败了,我主要怕再杀的话还是杀不掉,产生了耐药性,这样该怎么办呢?
你不过才杀了一次,不至于产生耐药性的。
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
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