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强直性脊柱炎的确诊依据?

男 | 21岁 2018-07-07 14:03:22 4人回复 来自合肥市

健康咨询描述: 听说强直的症状比较难发现,那么确诊强直有哪些依据?

想得到怎样的帮助:强直性脊柱炎的确诊依据?

医生回复区

潘建华
潘建华 山东国欣颐养集团肥城医院   主任护师 擅长: 脊柱外科疾病围手术期护理;膝关节、髋关节人工置换围 帮助网友:9512
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2018-07-07 15:46:24 我要投诉

      病情分析:
      你好,强直性脊柱炎最早期的症状就是腰骶部疼痛伴有晨僵。
      指导意见:
      建议你如果平时有腰和脊柱疼痛,并且伴有晨僵,最好去医院检查一下HLA-B27

赵德才
赵德才 黑龙江省森工总医院   主任医师 擅长: 头痛,头晕,癫痫,脑卒中,脑出血,脑梗塞,运动神经 帮助网友:825
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2018-07-07 16:02:26 我要投诉

      男性21岁,咨询强直性脊柱炎的早期症状和检查方法。
      强直性脊柱炎是可以早期发现的,最早出现的病变是腰骶关节的病变。所以可以到医院骨科找有经验的医生拍片检查;既可早期诊断,早期预防强直性脊柱炎。是另外强直性脊柱炎,都与风寒湿有关;积极锻炼身体,不紧张,不劳倦;保持正气存内,邪不可干,就不会患上强直性脊柱炎。

张利军
张利军 焦作市第二人民医院   主治医师 擅长: 乳腺增生,急性乳腺炎,乳腺癌,甲状腺瘤,甲状腺微小 帮助网友:4218
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2018-07-07 15:59:04 我要投诉

      1.临床表现
      (1)腰和(或)脊柱、腹股沟、臀部或下肢酸痛不适,或不对称性外周寡关节炎、尤其是下肢寡关节炎,症状持续≥6周。
      (2)夜间痛或晨僵明显。
      (3)活动后缓解。
      (4)足跟痛或其他肌腱附着点病。
      (5)虹膜睫状体炎现在症或既往史。
      (6)AS家族史或HLA-B27阳性。
      (7)非甾体抗炎药(NSAIDs)能迅速缓解症状。
      2.影像学或病理学
      (1)双侧X线骶髂关节炎≥Ⅲ期。
      (2)双侧CT骶髂关节炎≥Ⅱ期。
      (3)CT骶髂关节炎不足Ⅱ级者,可行MRI检查。如表现软骨破坏、关节旁水肿和(或)广泛脂肪沉积,尤其动态增强检查关节或关节旁增强强度>20%,且增强斜率>10%/min者。
      (4)骶髂关节病理学检查显示炎症者。
      3.诊断
      符合临床标准第1项及其他各项中之3项,以及影像学、病理学标准之任何一项者,可诊断强直性脊柱炎。
      以上是对“强直性脊柱炎的确诊依据?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

阮雪峰
阮雪峰 重庆市长寿区中医院   主任医师 擅长: 擅长采用中西医结合辩证治疗及分期分型诊治,特别擅长 帮助网友:1604
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2018-07-07 14:03:32 我要投诉

      你好,强直性脊柱炎的早期症状隐匿,晨僵,腰背部酸胀疼痛,夜间加重,翻身起床困难,活动后缓解,臀部交替性疼痛,膝关节或脚踝处疼痛,肿胀积液,行走疼痛都是早期症状。症状是用来判断一种疾病最为直观的方式,主要可以选择MRI检查:骶髂关节软骨破坏,关节周围骨髓内水肿,炎症浸润,脂肪沉积等。另外,患者朋友们其实还可以选择实验室检查:HLA-B27阳性;血沉(ESR)增快;RF阴性;CRP升高;IgA、IgG及IgM升高;补体(C3、C4)升高;血常规血红蛋白降低、PC升高、白细胞升高及尿常规改变。

疾病百科| 强直性脊柱炎

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