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2016年八月末患有脑出血后

男 | 52岁 悬赏6个健康币 2018-07-08 22:42:44 3人回复 来自鸡西市

健康咨询描述: 2016年八月末患有脑出血后,2018年六月末由于腿肿检查出脑梗,又查出患有心梗,现在这种情况医生建议搭桥手术,但是又有脑出血复发的风险,一般情况应该如何治疗

医生回复区

魏光
魏光 广西壮族自治区江滨医院   医师 擅长: 腰椎间盘突出,股骨头坏死,颈椎病,骨折,骨质疏松, 帮助网友:8973称赞:30
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2018-07-08 22:51:16 我要投诉

      病情分析:
      现在的情况看比较复杂。说明凝血机制有明显的问题,反复出现血栓。所以手术的风险会很高。
      指导意见:
      建议你再详细咨询一下心血管的医生。看是否能否通过。介入治疗。还有一些其他的内科治疗来达到疏通血管的目的。开放手术,也就是搭桥手术风险比较高。

2018-07-08 22:59 ask860593415g 追问

如果做了搭桥手术他的脑出血复发率是多少呢

2018-07-08 23:03医生回答:

复发的几率还是很高的,但是没办法用数字来表示。但是你这个几率还是很高的。毕竟血液的问题没有得到根本的解决。

2018-07-08 23:07 ask860593415g 追问

他的心脏堵住了一根血管,好在有个毛细血管可以维持循环状态,如果采取保守治疗不搭桥,有什么好的建议吗?比如吃什么药,打什么针

2018-07-08 23:09医生回答:

旁边小的血管只能暂时起到维持心脏的功能。但是不是长久之计,所以保守治疗的风险还是很高的。最好的建议。看能不能通过一些介入,风险不是很高的,一些手术来达到治疗的目的。也就是放血管支架。看行不行?

2018-07-08 23:12 ask860593415g 追问

放血管支架根搭桥不是一种吗?放血管支架他的复发率会降低是吗?手术费用高吗

2018-07-08 23:15医生回答:

放支架和搭桥手术不是一种手术。心脏搭桥手术是开大刀的。开放性手术。介入治疗是一种微创的手术。这种手术的风险相对于开放的手术比较低。但是放支架。还是比较贵。手术费不是很贵,但是支架很贵。

2018-07-09 08:24 ask860593415g 追问

当支架的话,只有手术的时候才知道需要放几根是吗?一根支架大概要多少钱呢

2018-07-09 10:24医生回答:

术前评估一般就知道放几个了,价格差别很大,有国产和进口的,具体的要咨询一下你那里的医院。

宫玉梅
宫玉梅 赤峰市医院   副主任护师 擅长: 脑梗塞,眩晕症,心力衰竭,心绞痛,高血压,心肌梗塞 帮助网友:25212称赞:3
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2018-07-08 22:47:47 我要投诉

      您好,这种情况是需要家属们自己商量的,因为患者的体质可能是不太好,非常容易得梗塞的,如果心梗的比较严重,这种情况是需要先治疗性更的,然后再用药过程中严密的观察患者的瞳孔意识情绪波动等,如果有出血倾向,要及时的和医生进行沟通,希望能帮助您。

2018-07-08 23:02 ask860593415g 追问

他的心脏三根血管堵住了一根,好在有个毛细血管可以回流,这种情况下是选择搭桥还是应该保守治疗呢,

2018-07-09 08:06医生回答:

您好,三根堵一根一般可以选择支架治疗的,搭桥手术是大手术,需要开胸的,如果想做要去北京的。

谭宇军
谭宇军 湖南省中医药研究院附属医院   主治医师 擅长: 冠心病,高血压,心衰等心血管疾病 帮助网友:2009
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2018-07-08 22:55:23 我要投诉

      这个不是一个药物能够治疗的啊。而是一系列的措施。首先适当控制血压,使血压控制在接近正常的范围啊。但是不能过低,糖尿病患者要严格控制饮食,坚持降糖治疗,使血糖控制在正常范围。如果血黏稠度过高者,能够吃药的可以口服小剂量阿司匹林100毫克每天一次,另外静脉滴注低分子右旋糖苷及丹参改善血液循环。急性期适当使用甘露醇防止脑水肿。急性期最好住院治疗。脑梗塞才开始的几天尤其是5-7天内是可能加重的,主要是脑水肿的原因导致的啊。一般是5-7天后才开始慢慢好转的。另外如果进食困难这个可以适当使用鼻饲流质饮食的啊。注意翻身防止褥疮。
      以上是对“2016年八月末患有脑出血后”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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