中国2型糖尿病防治指南2017中在手术治疗中提及补
健康咨询描述： 中国2型糖尿病防治指南2017中在手术治疗中提及补充维生素及微量营养素里每日补充维生素B12为1000mg,是否是这样？
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医生回复区
您好，具体的内容您可以查阅2017中国二型糖尿病防治指南，里面介绍了糖尿病相关的各种知识和介绍，理论上应严格遵守指南的要求，但实际病历的治疗，需要根据病人的情况，视情况而定。
就是因读后我很难理解，是否为是质量单位有误呢？
您好，您放心吧，质量单位是严格规范的，不会有误的。
不放心呀，是我们平时用量的1000-2000倍
如果您担心的话，可以少服用一些，这个并不是必须量。
我查了一下就是胃恶性肿瘤切除后?充B12也才0．5mg／日肌注，相差二千倍呀
肌注是肌肉注射，和口服有很大差别的，口服的量需要大一些才能达到效果。
是否口服药物比肌肉注射高出数百倍才能有效呢
这个没有具体规定的。
病情分析：
您好，根据您说的情况，可以这样补充的，一般没有大问题的。
指导意见：
建议您注意休息，饮食作息规律，保持心情舒畅。注意定期检测一下血糖情况。
是否需要这样大的量？人体每天所需2.4微克，治疗量为25-100微克呀
一般要根据具体情况，有症状用量要大一些，平时正常量就可以。
指南上说手术后管理补充量1000mg，可临床上B12一支1mg，输1000支？
建议您准医嘱用药。
指南上述术后补充量，难道术后用药是平时用药吃1000-2000倍
具体根据检查情况。
病情分析：
你好，根据你说的情况，建议到内分泌科咨询一下，现在医学发展迅猛。
指导意见：
建议平时注意收看科普类文章，糖尿病的分型治疗都有最新进展。关注前沿，关注科学技术。
以上是对“中国2型糖尿病防治指南2017中在手术治疗中提及补”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
可2016中国膳食指南中维生素B12每天摄入才2.4ug呀
是啊，差别很大。
病情分析：
你好，你说的这种情况是这样的，中国二型糖尿病，防治指南2017年中，关于手术减重后
指导意见：
补充维生素这一块儿，维生素b12确实是每天补充1000毫克，另外还提到补充维生素d钙铁以及微量元素等
一天1000支1mg的针剂吗
不是使用1000支B12，是推荐每天总共需要补充的用量，包括食物中和药物B12
是呀，如果术后需禁食怎么办？
如果术后禁食，短期内没事，可以通过肌注，或者是静脉输注
这个解释好像没有说服力，
首先，手术后不会长期禁食的，另外指南推荐用大剂量的B12，是因为糖尿病病人长期缺乏B族维生素，容易引起神经病变，所以补充B族维生素也是一个缓慢长期的过程，禁食期间可以静脉输注水溶性维生素来补充B12，也可以肌肉注射
您说的前半部分我是同意的，但问题是既然缺乏维生素B12的治疗是一缓慢而长期的过程，可是推荐的每天补充几千倍的量，机体能代谢的了吗
首先指南上推荐的是不会错的，另外1000mg是全部需要的剂量，包括饮食里面的B12的含量，只要能进食，所以外源性的补充不会是1000mg的剂量
2016版中国膳食指南维生素B12的摄入量为2.4ug／日，治疗量为25-100ug／日
其实指南每年都有调整，不管是糖尿病，还是高血压等，数据每年都有调整，不过糖尿病患者，适当的加大B族微生素的用量，对身体代谢，保护神经，防止并发症都有好处
疾病百科| 糖尿病
温馨提示：
要根据自身体重定制合理的饮食计划，选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则，使身体逐步适应，并在运动过程中逐步提高运动能力。
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