健康咨询描述: 27阴性,是不是可以排除强直了,腰疼到早上4点多就醒了。检查出B27阴性。
想得到怎样的帮助:27阴性,是不是可以排除强直了?
指导意见:
你好,根据你的描述的情况,目前还不能排除强直性脊柱炎,强直性脊柱炎一种慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现。临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛,严重者可发生脊柱畸形和关节强直。一般HLA-B27阳性和脊柱x片检查可以明确诊断。但是如果症状比较典型但是HLA-B27阴性也不能完全排除强直性脊柱炎可能
强直性脊柱炎绝大多HLA-B27是阳性,但是也有HLA-B27是阴性的。
指导意见:
强直性脊柱炎诊断要根据表现,骶髂关节拍片或CT检查结果,及HLA-B27检测结果。
以上是对“b27阴性,是不是可以排除强直了?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
根据你提供的信息分析看,患者出现的这些症状,实验室检查HLA-B27阴性,也不能排除强直性脊柱炎,因为强直性脊柱炎患者HLA-B27大部分是阳性,还有一小部分人是阴性。
病情分析:
强直性脊柱炎是以中轴的关节慢性炎症、骨质破坏及骨质增生为主要特点的风湿性疾病,也可以累及外周关节和内脏器官。一般多好发于16~30岁的青壮年,有明显的家族遗传史。
指导意见:
HLA一B27为强直性脊柱炎的特异性抗体,90%左右的患者表示阳性。建议你再通过病史、家族史及影像学等方面的检查来排除。
你好,根据你的病情描述,HLA-B27,是强直性脊柱炎的检验标志物,具有非常高的诊断价值,多数强直性脊柱炎是呈阳性的,但有一部分也是阴性的,不能单纯根据这个值来判断疾病。强直性脊柱炎又称僵直性脊椎炎,是一种慢性关节炎(属中医之风湿范畴),伴随有脊柱关节的疼痛和强直症状。属于脊柱关节综合症,主要影响腰椎、胸椎以及骶髂关节;建议去正规的风湿免疫科或专科医院进行专项的全面检查,并规范诊疗,是可以实现解除疼痛 、关节变形等临床症状,实现阻断病情发展,保护关节的目的。建议患者要及早治疗,以免延误了病情,错过最佳的治疗时间,而且任何疾病的治 疗都是宜早不宜迟,越拖延,病情越严重,治疗难度和治疗费用也会相对增加。
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