有问必答网外科骨科强直性脊柱炎 → 治疗强直有效的药物有什么?

治疗强直有效的药物有什么?

女 | 27岁 2018-07-18 17:16:15 4人回复 来自合肥市

健康咨询描述: 一直在进行药物治疗,但是没有什么起色。有什么有效的药物吗?

想得到怎样的帮助:治疗强直有效的药物有什么?

医生回复区

王富
王富 济南市中西医结合医院   主治医师 擅长: 腰椎间盘突出,颈椎病,股骨头无菌性坏死 帮助网友:45188称赞:2
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2018-07-19 08:35:26 我要投诉

      指导意见:
      你好,根据你的描述的情况,目前考虑是强直性脊柱炎,一种慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现。临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛,严重者可发生脊柱畸形和关节强直。HLA-B27阳性和脊柱x片检查可以明确诊断。
      建议站立时应尽量保持挺胸、收腹和双眼平视前方的姿势。坐位也应保持胸部直立。应睡硬板床,多取仰卧位,避免促进屈曲畸形的体位。枕头要矮,一旦出现上胸或颈椎受累应停用枕头。药物治疗:非甾体抗炎药:美洛昔康15mg,每日1次,严重的可以使用柳氮磺胺吡啶激素治疗。肿瘤坏死因子(TNF-α)拮抗剂等(如益赛普、阿达木单抗等)是目前治疗AS等脊柱关节疾病的最佳选择,有条件者应尽量选择,但是价格昂贵,半年需要30000元左右。

李进
李进 临沂市人民医院   主治医师 擅长: 创伤外科,四肢骨折,断肢再植。 帮助网友:34185称赞:9
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2018-07-19 08:39:44 我要投诉

      你好,对于强直性脊柱炎,暂时没有好的方法根治,只能通过药物或者锻炼的方法缓解病情的发展。需要根据患者情况合理用药,如非甾体类消炎止疼药物、生物制剂、柳氮磺吡啶等。生活中要注意进行力所能及的劳动和体育活动。

周恩昌
周恩昌 聊城市第二人民医院   副主任医师 擅长: 股骨头坏死,肩周炎,老年人膝关节疼痛,半月板及交叉
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2018-07-19 08:44:46 我要投诉

      1、非甾体止痛药
      2、生物制剂
      3、柳氮磺吡啶:
      常规临床工作中使用柳氮磺吡啶
      4、甲氨蝶呤
      5、糖皮质激素:
      6、沙利度胺
      7、抗风湿植物药:
      常用的有雷公藤、白芍总苷、青藤碱等
      以上是对“治疗强直有效的药物有什么?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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zsdoc85909175n3 其他
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2018-07-18 17:16:26 我要投诉

      你好,临床上常见用药以三大类药物为主:非甾体类抗炎药、慢作用风湿药、生物制剂和激素类用药。早期配合规范用药,部分患者病情可达到有效缓解,但是不能控制病情不发展。到了中晚期患者出现活动受限、驼背、瘫痪等情况,单一药物是无法解决这些问题。建议去风湿免疫科或专业医院进行系统化的治疗,通过治疗将全身血液中的免疫复 合体(B27)有效清除,全身免疫得到调节,阻断无菌性炎症的再次入侵,实现长期有效抗复发。

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