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检查说是强直性脊柱炎

男 | 32岁 2018-08-16 18:40:00 4人回复 来自合肥市

健康咨询描述: 老公腰总在半夜疼,检查说是强直性脊柱炎,看了好多医生膏药也用了,现在还是有时候腰僵直不能动。

想得到怎样的帮助:检查说是强直性脊柱炎

医生回复区

马赵帮
马赵帮 淮北市人民医院   副主任医师 擅长: 腰腿痛、颈肩疼、腱鞘炎、骨髓炎、小儿骨科畸形、骨科 帮助网友:9351称赞:2
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2018-08-17 09:05:42 我要投诉

      你好,很高兴为你解答,通过您所描述的情况和症状来看,你的老公患有强直性脊柱炎。总是半夜腰疼。建议用中西医结合的办法来治疗。疼痛严重,可以用中药热敷。

孔德芳
孔德芳 枣庄市妇幼保健院   主治医师 擅长: 妇科,肺部,消化道,结核病,甲状腺疾病的诊断及治疗 帮助网友:2579
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2018-08-17 09:06:35 我要投诉

      你好,强直性脊柱炎是一种免疫系统疾病,不能彻底治愈,只能延缓病程进展,可以适度活动,并且配合消炎镇痛药物治疗,也可以选择理疗。

刘建国
刘建国 朝阳市第二医院   主任医师 擅长: 擅长:四肢骨折,关节损伤,脊柱骨折,腰椎间盘突出, 帮助网友:19466
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2018-08-17 09:00:30 我要投诉

      治疗
      1.控制AS治疗的目的
      在于控制炎症,减轻或缓解症状,维持正常姿势和最佳功能位置,防止畸形。要达到上述目的,关键在于早期诊断早期治疗,采取综合措施进行治疗,包括教育病人和家属、体疗、理疗、药物和外科治疗等。
      (1)该病治疗从教育病人和家属着手,使其了解疾病的性质、大致病程、可能采用的措施以及将来的预后,以增强抗病的信心和耐心,取得他们的理解和密切配合。
      (2)注意日常生活中要维持正常姿势和活动能力,如行走、坐位和站立时应挺胸收腹,睡觉时不用枕或用薄枕,睡硬木板床,取仰卧位或俯卧位,每天早晚各俯卧半小时。参与力所能及的劳动和体育活动。工作时注意姿势,防止脊柱弯曲畸形等。
      (3)保持乐观情绪,消除紧张、焦虑、抑郁和恐惧的心理;戒烟酒;按时作息,参加医疗体育锻炼。
      (4)了解药物作用和副作用,学会自行调整药物剂量及处理药物副作用,以利配合治疗,取得更好的效果。
      2.体疗
      体育疗法对各种慢性疾病均有好处,对AS更为重要。可保持脊柱的生理弯曲,防止畸形。保持胸廓活动度,维持正常的呼吸功能。保持骨密度和强度,防止骨质疏松和肢体废用性肌肉萎缩等。病人可根据个人情况采取适当的运动方式和运动量。如新的疼痛持续2小时以上不能恢复,则表明运动过度,应适当减少运动量或调整运动方式。
      3.物理治疗
      理疗一般可用热疗,如热水浴、水盆浴或淋浴、矿泉温泉浴等,以增加局部血液循环,使肌肉放松,减轻疼痛,有利于关节活动,保持正常功能,防止畸形。
      4.药物治疗
      (1)非甾体类抗炎药有消炎止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作用。副作用为胃肠反应、肾脏损害、延长出血时间等。妊娠及哺乳期妇女,更应特别注意。
      (2)柳氮磺胺吡啶SSZ是5-氨基水杨酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮复合物,80年代开始用于治疗AS。副作用主要为消化道症状、皮疹、血象及肝功改变等,但均少见。用药期间宜定期检查血象及肝肾功能。
      (3)甲氨蝶呤据报道疗效与SSZ相似。口服和静脉用药疗效相似。副作用有胃肠反应、骨髓抑制、口腔炎、脱发等,用药期间定期查肝功和血象,忌饮酒。
      (4)肾上腺皮质激素一般情况下不用肾上腺皮质激素治疗AS,但在急性虹膜炎或外周关节炎用NSAIDs治疗无效时,可用CS局部注射或口服。
      (5)雷公藤多甙有消炎止痛作用,服用方便。副作用有胃肠反应、白细胞减少、月经紊乱及精子活力降低等,停药后可恢复。
      (6)生物制剂肿瘤坏死因子(TNF-α)拮抗剂等(如益赛普、阿达木单抗等)是目前治疗AS等脊柱关节疾病的最佳选择,有条件者应尽量选择。
      5.手术治疗
      严重脊柱驼背、畸形,待病情稳定后可作矫正手术,腰椎畸形者可行脊椎截骨术矫正驼背。对颈7胸1截骨术可矫正颈椎严重畸形。
      预防
      1.应避免强力负重,使病变加重。避免长时间维持一个姿势不动。若要长时间坐着时,至少每小时要起来活动十分钟。勿用腰背束缚器(会减少活动),使脊椎炎恶化。
      2.睡眠时避免垫枕头且不睡软床。睡觉时最好是平躺保持背部直立。
      3.清晨起床背脊僵硬时,可以热水浴来改善。热敷对于缓解局部疼痛亦有部分疗效。不抽烟,以免造成肺部伤害。
      4.慎防外伤,开车时一定系上安全带,尽量不要骑机动车。
      以上是对“检查说是强直性脊柱炎”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

阮雪峰
阮雪峰 重庆市长寿区中医院   主任医师 擅长: 擅长采用中西医结合辩证治疗及分期分型诊治,特别擅长 帮助网友:1604
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2018-08-16 18:40:11 我要投诉

      得了强直性脊柱炎首先要相信科学,相信医学,患者不要随意用药,不能听信偏方、土方等,这样只会加重病情,并不是好的解决办法,我们一定要去正规的风湿免疫科或者专业医院查明病因、病症,结合自身身体状况,选择适合自 己的治疗方法,针对性治疗。

疾病百科| 强直性脊柱炎

挂号科室:风湿免疫科

温馨提示:
注意防范风寒,坚持经常锻炼,坚持经常锻炼可以增强体质。

       强直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一种主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:10-40岁人群 常见症状:晨僵、持续性疼痛、骶髂关节疼痛[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗
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