健康咨询描述: 11年前肠道不适肠镜检查溃疡性结肠炎,今年3月份开始大便一直不好,没有去医院检查,自己买药,本人大三阳服用恩替卡韦有三年,寻求帮助
溃疡性结肠炎进行治疗,往往跟病人会说,一定要遵从医嘱,要打持久战,为什么这么说呢?因为涉及到免疫病,溃疡性结肠炎治疗的疗程一般都比较长。药物治疗,现在有两种选择,比较轻的病人,主要选择升阶梯的治疗。所谓的升阶梯治疗,就是先用最基本的药物,可以最开始用柳氮磺胺吡啶,对于磺胺不过敏的病人,如果磺胺吡啶不行,可以用5-氨基水杨酸这一类,如果还不行,可以用激素来治疗,如果激素还不行,还可以用免疫抑制剂来治疗,如果再不行,再往上升,可以用TNF—α的拮抗剂,就是英夫利昔这一类来治疗,这是升阶梯的治疗。还有一种,就是降阶梯的治疗。降阶梯的治疗就是上来就用很强的药物进行治疗,主要是针对发病比较重的病人,开始就比较重的病人,大便的次数比较多,每天大便次数超过6次以上,同时病人有贫血、心率又快,或者有肠道出血这些合并症的情况,用激素冲击治疗,或者用免疫抑制剂,或者是TNF—α的拮抗剂治疗。然后逐渐的给病人的紧急情况控制了之后,稳定了之后,逐渐降阶梯,再用一些缓和的药来维持治疗。还有一个方面,治疗除了考虑轻重,按照升阶梯和降阶梯治疗以外,还要看病人的溃疡性结肠炎侵犯的范围,选用不同的剂型来治疗。比方病人局限于直肠的溃疡性结肠炎,可以用栓剂进行治疗,如果在左半结肠的溃疡性结肠炎,可以用灌肠剂治疗。如果是侵犯了整个结肠,就要用口服制剂治疗。偶尔还会有一些病人除了侵犯结肠以外,还会在回肠末端受到侵犯,选择对于回肠疾病也有效的5-氨基水杨酸类进行治疗,或者选用激素进行治疗。这是对于药物治疗方面的选择。对于一些巨结肠,或者出现了肠道出血,或者出现肠道癌变。这种情况在内科处理效果不好的情况下,建议做手术治疗。对于诊断溃疡性结肠炎的病人来说,按照医嘱服药是非常非常重要的,一定要跟病人保持密切的联系,什么时候应该用什么药,应该复查什么样的指标,什么时候开始减药,什么时候维持量、维持多长时间,这都需要根据病人的情况,医生帮助分析,来做指导,一定要听从指导。临床上有这样的教训,年轻的病人来了之后,可能用药两三周脓血便就控制住了,肚子也不疼了,觉得没有什么问题了,还要服那么长时间的药很麻烦,就自行把药停了。停药以后,疾病就会反复,多次反复以后再进行治疗的时候,药物的效果就下降了,这个时候就后悔了,当时怎么没有听医生的。所以对于溃疡性结肠炎的病人,如果已经诊断了,一定要听大夫的指引来进行治疗,不能自作主张
病情分析:
您好,根据您的描述考虑与溃疡性结肠炎有关,常用的是口服庆大霉素片和盐酸小蘖碱片,或者肠炎宁胶囊也可以
指导意见:
忌大鱼大肉以及油煎炸品,饮食宜清淡可口,因为大鱼大肉,脂肪过量,不易消化吸收,忌一些刺激性的,它会对黏膜有损伤
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药
用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品
有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线