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宝宝27个月,之前发热

女 | 2岁 2018-08-30 14:22:30 6人回复 来自嘉兴市

健康咨询描述: 宝宝27个月,之前发热,检查出来神经元特异性烯醇化酶偏高33.1,出院一个星期后检查出来43,血常规检查出来是有点病毒性感冒,还有点炎症。这个神经元特异性烯醇化酶偏高那么多是什么原因引起的呢,之前CT做出来没什么异常的啊?

医生回复区

石增芬
石增芬 枣庄市胸科医院   主治医师 擅长: 慢支,肺心病,肺气肿,肺结核,支气管扩张,支气管哮 帮助网友:3267称赞:4
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2018-08-30 14:44:10

      你好,小细胞肺癌(SCLC)患者血清NSE明显增高,神经母细胞瘤血清NSE也明显增高,不作为疾病诊断的依据,NSE偏高意义不是很大,炎症或病毒感染可以引起。

2018-08-30 14:54 ask87002375sr 追问

主要是因为住院的时候这个检查出来是33左右,出院后检查出来是43左右,血常规检查出来有点炎症的,之前是发热引起的抽搐,脑部做了CT检查出来没撒异常的,这次发热说是病毒性引起的,脖子里的淋巴结一下子就长出来了。

2018-08-30 15:17医生回答:

如果有淋巴结肿大,应该首选考虑是感染造成的,应该抗感染治疗,如果无效,可以做个肺CT,排除恶性疾病,

2018-08-30 15:18 ask87002375sr 追问

淋巴结一下子大起来了,是不是有炎症了才会大起来了讷!

2018-08-30 15:31医生回答:

感染可以造成淋巴结肿大,恶性疾病也可以造成

2018-08-30 15:36 ask87002375sr 追问

那吃点消炎药就可以了么?

2018-08-30 15:38医生回答:

可以吃头孢克污颗粒,如果3~5天无效,最好到医院就诊

2018-08-30 15:54 ask87002375sr 追问

好的,谢谢医生

2018-08-30 16:53医生回答:

别客气,祝早日康复

车卫平
车卫平 吉林市化工医院   副主任医师 擅长: 乙肝,肝硬化,脂肪肝,肺内感染,肺心病,冠心病,脑 帮助网友:113
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2018-08-30 14:33:39 我要投诉

      病情分析:
      你好,这种情况最常见肺部疾病,和有神经母细胞瘤的可能。
      指导意见:
      指导建议:建议先做腹部和胸部ct检查确定情况。神经母细胞瘤主要是出现在胸部和腹部。神经母细胞瘤可以引发缺钙,缺钙会导致腿疼。

2018-08-30 14:36 ask87002375sr 追问

脑部ct需要做么

2018-08-30 14:37医生回答:

最好做个,排除一下。

2018-08-30 14:39 ask87002375sr 追问

住院的时候做了说没有异常,复查的时候听了下,说腹部有噪音

2018-08-30 14:40医生回答:

没有异常就不要担心了。

2018-08-30 14:42 ask87002375sr 追问

不好意思医生,打错了,这次复查说是肺部有噪音,喉咙还有点红,之前一个星期是发热引起的抽搐,手脚发冷,以前从来没有过!

2018-08-30 14:44医生回答:

如果ct检查没事,就不要太担心,孩子这种情况应该是感冒引起的,注意用点药就可以了。

2018-08-30 14:47 ask87002375sr 追问

是需要用点消炎的药么?这次发热她脖子里的淋巴结都一下子长出来了。

2018-08-30 14:50医生回答:

要用消炎药的,这种情况。

2018-08-30 14:51 ask87002375sr 追问

好的,谢谢医生

2018-08-30 14:52医生回答:

不客气,祝宝宝健康成长!

冯永红
冯永红 山东国欣颐养集团肥城医院   主任护师 擅长: 月经不调,阴道炎,盆腔积液,子宫肌瘤,卵巢囊肿等护 帮助网友:5773称赞:3
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2018-08-30 14:52:44 我要投诉

      神经元特异性烯醇化酶是参与糖酵解途径的烯醇化酶中的一种,存在于神经组织和神经内分泌组织中。在脑组织细胞的活性最高,在临床上升高主要与小细胞肺癌,神经母细胞瘤相关,有重要的诊断价值。这个值偏高较多,还需要进行详细检查。
      以上是对“宝宝27个月,之前发热”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-08-30 15:00 ask87002375sr 追问

会不会是肿瘤呢,还是病毒性感冒引起的,白细胞10.2左右

2018-08-30 17:46医生回答:

你好,这项指标值对病毒性感冒没有特异性,遵医嘱再做进一步检查。

郑峰
郑峰 临沂市人民医院   副主任医师 擅长: 原发性肝癌,乳腺癌,淋巴瘤,脑肿瘤,骨肿瘤,鼻咽癌 帮助网友:35474称赞:3
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2018-08-30 15:38:11 我要投诉

      炎症可能大,
      肿瘤标记物敏感性较差,正常人也会轻度升高,局部炎症也会引起,定期复查标记物,或全身体检排除异常,一个月后复查,彩超明确消化系有无异常。

2018-08-30 16:04 ask87002375sr 追问

需要吃点消炎药么,特别是之前发热的时候很明显一块突出的,现在么也稍微有点看得出来的

2018-08-30 16:06医生回答:

什么突出,做彩超看看

2018-08-30 16:12 ask87002375sr 追问

就脖子里之前发热引起的一个淋巴结,烧退了之后比以前小了点,但仔细看还是有点的

2018-08-30 16:14医生回答:

炎症,把体温控制下来就可以了,去医院看看

2018-08-30 16:15 ask87002375sr 追问

发热住院了5天,医生说是病毒性发热引起的,会不会是肿瘤讷?单单看这个

2018-08-30 16:27医生回答:

不像,这么小的肿瘤概率相当低

2018-08-30 16:33 ask87002375sr 追问

好的,谢谢医生,一般如果有肿瘤的话脑部ct可以看出来的吧,之前做了脑部ct没啥问题的,就复查的时候这个血值高了!还有就是肺部有噪音,喉咙有点红

2018-08-30 18:11医生回答:

应该是炎症引起的

李会尧
李会尧 医师 擅长: 急性上呼吸道感染,颈肩腰腿痛,小儿感冒 帮助网友:13093称赞:201
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2018-08-30 14:39:36 我要投诉

      病情分析:
      请问患者这种情况持续有多久了呢,另外孩子有没有做其他方面的进一步检查呢,确诊其他问题了吗?
      指导意见:
      首先来说这种特异性酶,一般是用来检测肿瘤的。但是这种情况还是需要根据患者的情况来分析,不一定就是这个问题。但是建议你进一步检查一下。来确诊具体的情况。

2018-08-30 14:40 ask87002375sr 追问

就这次发热引起的抽搐,全身手脚发冷!之前没有过,这次复查说肺部有噪音,血常规是说有炎症

2018-08-30 14:44医生回答:

那这种情况应该尽快的先控制好孩子的炎症情况,看看是不是高热引起的孩子抽搐的情况。

2018-08-30 14:50 ask87002375sr 追问

医生说是高烧引起的抽搐,热惊厥。炎症不是很高的,白细胞是10.2,超C反应是1.1MG|L

2018-08-30 14:57医生回答:

那患者的这种情况考虑还是炎症比较明显的。应该尽快的去控制好炎症就可以了。

2018-08-30 14:59 ask87002375sr 追问

那会不会是肿瘤呢?

2018-08-30 15:01医生回答:

按照目前的情况还不能完全的排除肿瘤的情况。可以先控制炎症,观察一下看看情况。如果后期什么事情也没有了,就可以了。

2018-08-30 16:37 ask87002375sr 追问

因为发热后脖子里的淋巴结有点突出,退烧后淋巴结稍微退下去了点,但还是有点看得出来,一个星期复查后就这个血值有点高,血常规有点炎症,肺部有点噪音,喉咙有点红!

2018-08-30 20:33医生回答:

有炎症出现的话就会引起淋巴结的肿大,有时候会持续一段时间,不用太担心。

姜藜藜
姜藜藜 主治医师 擅长: 心力衰竭,心律失常,支气管炎,糖尿病,冠心病,心肌 帮助网友:7826称赞:2
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2018-08-30 14:43:41 我要投诉

      这个指标主要是存在人体的神经组织和神经内分泌组织中,孩子的病情考虑这个指标没有什么太大的意义所以说您不要太担心了,可以再做复查。

2018-08-30 14:51 ask87002375sr 追问

应为住院的时候检查出来是33.6出院后复查是43左右,血常规有点炎症的,所以还是比较的担心是不是有啥问题,脑部CT做出来是没撒异常的

2018-08-30 14:52医生回答:

过一周带孩子再去复查下

2018-08-30 14:56 ask87002375sr 追问

会不会是肿瘤呢?在网上也查看了下说这个是主要查看脑部肿瘤什么的?

2018-08-30 14:57医生回答:

脑部肿瘤的话脑部的ct是可以做出来的,或者可以给孩子做个脑部磁共振看看

2018-08-30 14:59 ask87002375sr 追问

CT做了,没撒异常的

2018-08-30 15:01医生回答:

那就不要太担心了,过一周再去复查看看

2018-08-30 15:12 ask87002375sr 追问

好的谢谢医生

2018-08-30 15:12医生回答:

别客气,有事您可以随时联系我

2018-08-30 15:14 ask87002375sr 追问

嗯嗯,如果是有肿瘤的话ct可以检查出来的吧

2018-08-30 15:15医生回答:

可以的,别太担心了

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