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我父亲今年70岁,多年的血压高

男 | 70岁 2018-08-31 12:33:57 5人回复 来自天津市

健康咨询描述: 我父亲今年70岁,多年的血压高,七年前第一次脑血栓,但不严重,不影响日常生活。两年后做了心脏支架,2016年第二次脑血栓,并伴有糖尿病,每天餐前打胰岛素,行动有些吃力,说话有些不清楚,现在脚部也有些浮肿,前些日子听说头部放支架可以治疗他这种病就想试试,我想问一下,像我父亲这种情况可以做头部支架吗?

医生回复区

王小五
王小五 山东国欣颐养集团肥城医院   副主任护师 擅长: 冠心病,糖尿病,高血压,急性上呼吸道感染 帮助网友:5346称赞:1
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2018-08-31 12:35:08 我要投诉

      我们说任何手术都是有风险的,按着他目前的年龄和基础情况来说,个人认为放支架的意义不大,应该还是继续维持治疗,脚有些浮肿的话,可能跟糖尿病肾病有关系,应该查一下,尿常规以及肾功能,看看是不是有尿蛋白阳性或者肌酐增高的情况。

2018-08-31 12:53 ask870178617k 追问

老人总幻想头部支架后可以像原来一样行动自如,不受限制,看来他下肢无力并不完全是因为血栓,也是因为糖尿病引起的是吧,目前他的肌酐已超过200,医生担心肾衰

2018-08-31 12:54医生回答:

如果肌酐已经超过200了的话,那么下肢无力跟糖尿病肾病的关系就比较大了,头部做完支架之后也并不是,就是行动自如了,另外,这些手术都是有风险的。

黄贱丰
黄贱丰 于都县人民医院   副主任护师 擅长: 高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭等疾病护理。 帮助网友:233644称赞:937
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2018-08-31 12:36:35 我要投诉

      指导意见:
      你好!患者的以上情况主要是糖尿病原因引起的下肢浮肿和年老加上高血压性心脏功能减退等因素有关系,脑梗或脑血栓可以做支架植入治疗,但是患者有多项慢性基础疾病,即使支架植入后也可能是再次发生脑血管疾病,关键在与防止血栓的发生,因此治疗恢复或好转后的抗凝治疗非常关键。

胡荣改
胡荣改 深泽县医院   副主任护师 擅长: 支气管炎,肺炎,高血压,糖尿病等疾病的护理 帮助网友:38616称赞:52
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2018-08-31 12:37:41 我要投诉

      你好,患者有基础疾病高血压和糖尿病,是否用颅内支架,是一定要专科医生来决定。颅内支架本身是一个操作比较复杂的手术,相对手术的风险也是比较高的,所以一定是专科医生做专科的事。
      以上是对“我父亲今年70岁,多年的血压高”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

赵阳
赵阳 承德市中医院   副主任医师 擅长: 高血压,糖尿病及其并发症,冠心病,失眠,头痛,胃痛 帮助网友:26594
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2018-08-31 12:38:52

      其实支架的近期疗效是可以的,但是长期的获益并不是太多,最有效的最根本的还是抗血小板聚集,抗动脉硬化,稳定斑块,有效控制血压血糖血脂才可以,不然发生急性心脑血管事件的风险会非常高的!

胡泛
胡泛 医师 擅长: 腰痛,腰伤,椎间盘突出症等 帮助网友:33380称赞:16
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2018-08-31 12:36:22 我要投诉

      病情分析:
      哦,这个情况啊,可是可以放入头部的支架,但是基础病更多了一些的话,还是要搞好基础病的治疗。
      指导意见:
      首先啊,做好基础的治疗。控制好碳水化合物的饮食,多饮水,少食多餐,适当的运动。哦,监控好,这个血脂血压血糖。投入药物进行干预。

疾病百科| 糖尿病

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