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急性冠状心脉综合征和脑梗塞

女 | 61岁 2018-09-26 09:04:17 5人回复 来自南阳市

健康咨询描述: 急性冠状心脉综合征和脑梗塞,可以搭桥吗? 患病时长: 大于半年 家族史:病人父亲得过脑血栓半身不遂后病逝,病人母亲80多岁后有心脏病 后病逝。 慢性病: 1.病人长期服用精神类药物。三月一号急性心梗入院前长期晚上睡觉打鼾声音特别大,有呼吸暂停。三月十六号出院后睡眠时打鼾很弱。早上起床后说心口疼多年了。 2.大便时间不规律。有时候十天一次大便。 3.饮食:发病前约半年时间猪肉吃的较多加之又是春节前后,病人本人又不忌口很少喝水,不运动,素食吃的也较少主粮较多。香蕉更是很少吃。 4.病人有吸烟史三十多年了。由于病人有精神分裂症,自己又说老是自己一个人在那里坐着也会生气吸根烟好了。有时候早上起床后说心口疼要吸烟,家人没有往心血管方面想给耽误了。最近半年(约2017年9月到2018年3月)精神病没有犯病住院但是烟瘾很大,两块五的烟有时候一天三盒,一根接一根的抽。 三月一号下午及晚上做家务时自己感觉胸口针扎疼,脸色苍白,言语有点不连贯,意识清醒。到急诊后呕吐完情况有点减轻,住院医师用了两针注射用重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物。 5.2018.8.8做CT结果伴有脑梗赛。最近三年来,感觉病人有点痴呆,反应迟钝。三月十六号出院至今,自述右臂麻木不舒服头发紧感觉右耳朵在萎缩。 服用说明:1.拜阿里匹林片每早一片*100mg/片2.阿托伐他汀钙片10MG*每晚一片3.盐酸曲美他嗪片20mg*每日三次*每次一片4.酒石酸美托洛尔缓释片25mg*早一片 药物名称:双抗 服用说明:5.硫酸氢氯吡格雷片25mg*每晚三片6.马来酸依那普利分散片5mg*早晚各半片7.呋塞米20mg*早一片8.螺内酯早晚各一片9.复方丹参滴丸每天三次每次10粒 药物名称:糖尿病 服用说明:10.二甲双胍0.25g早晚各一粒 药物名称:精神分裂症 服用说明:11.氯氮平片晚上三片12.阿力哌挫片晚上一片 药物名称:便秘 服用说明:酚酞片,不定时用药。晚上服用四片。 既往病史: 【慢性疾病】精神分裂症33年:一直服用氯氮平片。糖尿病约六年。(2018-08-11填写) 检查资料: 检查项目:心脏彩超,左心室功能测定病历类型:资料照片(检查时间:2018-03-07) 检查项目:急性心机梗死全定量测定病历类型:资料照片(检查时间:2018-03-01) 检查项目:冠脉造影病历类型:资料照片(检查时间:2018-03-14)


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医生回复区

郭海良
郭海良 本溪市中心医院   副主任医师 擅长: 各种心脏病(冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治疗、 帮助网友:186217
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2020-09-03 14:13:21 我要投诉

      现在有脑梗塞,那么可以吃血栓通胶囊的也是可以吃阿司匹林肠溶片辛伐他汀的药物来进行治疗的,我有心病,有冠壮动脉狭窄,超过70%的划三根以上,那么可以做搭桥,如果一根两根可以支架

冯勇
冯勇 安溪县中医院   主任医师 擅长: 急性冠脉综合征,原发性高血压,二型糖尿病,病毒性脑 帮助网友:15299称赞:2
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2018-09-26 10:31:24 我要投诉

      你好,很高兴为你解答。根据您的描述,您的这种情况是可以进一步做搭桥手术的。但是建议您最好是到省级医院,找权威大夫进一步咨询。希望我的回答对你有所帮助。

张永奇
张永奇 医师 擅长: 胃十二指肠溃疡,十二指肠溃疡,面神经麻痹,支气管炎 帮助网友:18753称赞:1
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2018-09-26 10:22:10 我要投诉

      病情分析:
      根据你所叙述的情况以及发送的照片看。病人初步考虑为精神分裂症。脑梗塞。糖尿病,冠心病,心肌梗塞。
      指导意见:
      由于病人的病情比较复杂,建议你最好详细的咨询一下三甲医院的。心胸外科医生,让专家给你一个详细的答复,指导下一步的具体治疗以及用药情况。
      以上是对“急性冠状心脉综合征和脑梗塞”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

闫晓英
闫晓英 医师 擅长: 急性上呼吸道感染,滴虫性阴道炎,过敏性鼻炎,婴儿腹 帮助网友:10366称赞:1
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2018-09-26 10:27:18 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你详细的描述和介绍,了解到患者因身体患有诸多严慢性疾病,情况非常不好,又有不良的生活和饮食习惯所以治疗比较困难
      指导意见:
      建议,到大型医院就诊治疗,先治疗对身体危害性高的疾病,其它慢性疾病可后续慢慢调治,可以做搭桥手术,在控制好血糖和调理好身体状态的情况下做手术

贾爱文
贾爱文 医师 擅长: 心血管内科,脑梗塞,高血压,冠心病 帮助网友:6651
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2018-09-26 10:46:04 我要投诉

      病情分析:
      你好看了你的病情描述这种情况。患者患有多种疾病。服用较多药物治疗。
      指导意见:
      现在这种情况应到心内科积极治疗,必要时可以做支架微创)手术,由主治医师决定,平常要注意生活规律,宜低盐低脂饮食,i戒烟戒酒,多吃新鲜蔬菜水果,不要长期口服酚酞片,这样会引起习惯性便秘。多吃香蕉高纤维食品和蔬菜。适量运动。按时服药。注意治疗。

疾病百科| 糖尿病

挂号科室:内科-内分泌科

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