病情分析:
暴力直接作用或由于冲击中的突然减速引起的肺组织、肺内小支气管或小血管的损伤,或肺泡内压力升高引起的肺泡破裂,从而引起肺漏气和肺出血,称为肺撕裂伤。常与肺挫伤同时存在。
指导意见:
多数肺裂伤病人,除给对症治疗及抗生素外,无需持殊治疗。小的肺内血肿及创伤性肺囊肿,常再伤后10d左右被吸收。范围较大的病变也可在3个月内被吸收,肺功能不受影响。在抗生素治疗下,一般很少合并感染。合并血气胸者,经胸腔闭式引流大多可很快恢复。但肺内血肿合并异物存留时。可形成肺脓肿,肺囊肿也可发生感染,导致支气管胸膜瘘及脓胸。肺裂伤后经胸腔闭式引流行持续大量漏气或有活动出血者,是开胸修补的适应证。肺裂伤后若长期持续咯血、感染及出现其他并发症者,应开胸清理病灶或肺切除。
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