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半年右下腹疼痛有时候摸起来有包块有时候没有偶尔腹泻

女 | 23岁 悬赏2个健康币 2018-10-15 15:52:26 3人回复 来自宁波市

健康咨询描述: 半年右下腹疼痛有时候摸起来有包块有时候没有偶尔腹泻偶尔便秘现在大便一天一次 肠镜回盲部溃疡,晚上有时候盗汗,余肠都是好的,血沉30,tspot和ppd皮试做出来阴性,那么就可以完全排除肠结核了吗,


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医生回复区

佟菲
佟菲 朝阳市第二医院   主治医师 擅长: 高血压,糖尿病,冠心病,脑出血,面神经麻痹,慢性胃 帮助网友:2056
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2018-10-15 16:16:30 我要投诉

      你好,根据您的叙述及提供的图片,化验结果不支持肠结核诊断,初步考虑克罗恩病的可能性比较大,建议进一步完善小肠CTE检查。

2018-10-15 17:30 ask87406547ha 追问

可是肠结核tspot也并不能完全排除吧,也有存在假阴性的现象吧,

2018-10-16 16:44医生回答:

对,需要一月后复查

张中秋
张中秋 医师 擅长: 支气管炎,高血压,冠心病,气管炎,糖尿病,胆囊炎, 帮助网友:24677称赞:57
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2018-10-15 15:59:38 我要投诉

      病情分析:
      你的情况考虑可以排除肠道结核,肠道溃疡是导致出现腹泻便秘交替的原因,
      指导意见:
      你还有盗汗的表现,平时身体是不是比较虚弱,跟长时间腹泻营养不能吸收有关,注意治疗的同时补充营养,

刘华泉
刘华泉 泰兴市焦荡卫生院   主治医师 擅长: 慢慢阻塞性肺疾病、肺炎、消化性溃疡、肝炎、肝硬化、 帮助网友:1414
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2018-10-15 16:06:03 我要投诉

      病情分析:
      你好!根据你的描述,肠镜检查回盲部溃疡,有盗汗,PPD试试阴性,可排除肠结核。
      指导意见:
      根据你的肠镜回盲部溃疡,腹泻与便秘交替,需考虑溃疡性肠炎,但需排除肿瘤。平时需忌烟酒、辛辣饮食,避免受凉,易消化饮食。
      以上是对“半年右下腹疼痛有时候摸起来有包块有时候没有偶尔腹泻”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-10-15 17:31 ask87406547ha 追问

溃疡性结肠炎还有脓便血吧而且是连续性弥漫并不会单一的累及到回盲部吧

2018-10-15 17:50医生回答:

该溃疡是细菌感染引起的溃疡。需抗炎治疗。脓肿如消不掉,需手术切开引流。

2018-10-15 17:53 ask87406547ha 追问

那么难道不是有克罗恩病吗,溃疡性结肠炎肿物会那么大吗,医生

2018-10-15 18:05医生回答:

溃疡性结肠炎是多发性浅溃疡,管壁边缘毛糙呈毛刺状或锯齿状以及见小龛影,亦可有炎症性息肉而表现为多个小的圆或卵圆形充盈缺损,克罗恩溃疡早期浅小溃疡,后成纵行或横行的溃疡,深入肠壁的纵行溃疡即形成较为典型的裂沟,沿肠系膜侧分布,肠壁可有脓肿,瘘管形成?是Crohn病临床特征之。肠镜检查未见瘘管。

疾病百科| 腹泻(别名:痢疾,泻肚子)

挂号科室:消化内科

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