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医生我是一个腰椎体感染患者

男 | 49岁 2018-10-17 15:49:07 2人回复 来自沈阳市

健康咨询描述: 医生你好,我是一个腰椎体感染患者,6 月12日开始腰疼,7月12日开始一直打点滴了,7月31日突然右手掌掌心下面手腕上面肿了很疼还发烧,去医院做了彩超说没事就是比左手掌厚,几天后烧退了,1个星期后肿消了,8月15日突然右太阳穴的前面肿了很疼也发烧,几天后烧退了,半个月后肿消了,9月1日突然右小腿和右脚肿了,脚底板都是红点,也发烧,疼的睡不着觉,去沈阳陆军总院做彩超和肌电图没有事,几天后发烧退了,10天后肿消了,9月30日右手掌和上次一样的地方又肿了带的胳膊疼也发烧,几天后发烧退了,也不那么疼了就是肿那里有个硬点,现在还肿着呢,一按那个硬点有点疼,这是怎么回事,求您告知

医生回复区

秦淑娟
秦淑娟 长春市第二医院   副主任医师 擅长: 房颤、房扑、房性心动过速、阵发性室上性心动过速、室 帮助网友:41619称赞:4
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2018-10-18 07:00:14 我要投诉

      根据描述的整个病情,是腰椎体感染导致的全身表现,考虑与感染未得到完全控制有关系,与感染的病原微生物有关系,很可能是葡萄球菌感染。葡萄球菌感染时会出现身体其它部位的感染灶。因此,最关键的是需要积极的抗炎治疗。建议去有资质的正规医院系统的治疗。

2018-10-18 09:20 ask87236532dh 追问

我6月12日开始疼的,一疼就打滚,一天到晚不能睡觉,7月4突然高烧40度,去区医院检查说是腰椎结核,7月9日去沈阳胸科医院做结核菌素12日回去说是弱阳性,让回家点滴头孢拉定每天两瓶,7月末回去复查让住院,7天后发烧退了,说我百分60不是结核,回家继续挂点滴哌拉西林每天两瓶,8月16日复查白血球还高,回家点滴头孢三代和左氧氟沙星,8月31日复查说渐好,这次回家点滴克林霉素,9月2日突然腿肿,这次去沈阳陆军总院做了腰椎穿刺没赔养出菌,病里结果说是腰椎体感染,这次回家口服莫西沙星半个月后复查血常规还高,这次让我口服可乐必妥,10月10日去复查白血球10500反应蛋白9.94血沉59,陆军总院说药用的太多了,先不吃药半个月后在复查

2018-10-18 09:26医生回答:

根据描述的情况,病程中多次化验血常规,白细胞高,考虑存在细菌感染。葡萄球菌等革兰氏阳性菌不一定都能培养到,建议住院系统治疗,在抗生素选择上,可以选择在骨里浓度高的药物,如果肾脏功能可以,可以选择盐酸万古霉素联合头孢或者联合哌拉西林。要选择针对革兰氏阳性菌的药物。

2018-10-18 09:33 ask87236532dh 追问

我现在能下地走走了,就是弯腰疼,不能蹲下,现在白血球10500.反应蛋白9.44血沉59您说还严重吗

2018-10-18 10:42医生回答:

需要腰椎拍片在看看。还是需要治疗。如果炎症控制的不彻底,怕疾病还会反复。目前见好,继续治疗。

2018-10-18 11:01 ask87236532dh 追问

陆军总院说我药用太多了,先停半个月复查在看,我25日去复查验血,做磁共振,我现在也不知道该怎么治疗了,我都快崩溃了

2018-10-18 11:20医生回答:

很能理解你的心情。建议你一直在这个医院治疗,复查。停药期间,可以口服中药调节下。等核磁检查后在决定下一步的治疗。

2018-10-18 16:15 ask87236532dh 追问

请问您我在陆军总院做腰椎穿刺可能是神经受损,造成左腿小腿下面外侧酸痛,还有左屁股的外侧也酸痛,还有左大姆脚指头麻,我知道是腰椎穿刺造成的,这要多久能恢复,我现在吃甲钴胺呢

2018-10-19 07:35医生回答:

根据描述的症状,不除外同时合并腰椎间盘突出,最好查个腰椎ct或者核磁检查下。单纯腰椎穿刺出现的神经受损,有下肢麻木酸疼的症状特别少见。神经恢复慢,一般得两三个月。

2018-10-19 08:27 ask87236532dh 追问

我这个是腰穿赵成,在穿刺的时候有赵成这种麻痛,没穿刺前没有过,

2018-10-19 08:29医生回答:

哦哦。神经恢复的要慢些。可以做腰部理疗,热敷。因有腰椎体感染,不适合做按摩。

于雷
于雷 医师 擅长: 骨折,颈肩腰腿痛,髋关节发育不良,股骨头坏死,肩周 帮助网友:6548称赞:8
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2018-10-17 16:46:26 我要投诉

      病情分析:
      你这个腰椎感染具体是什么感染呢?是什么类型的?是结核的还是什么?怎么会感染呢?一般很少这个地方感染。这个主要还是看可能是感染吧,但这种感染又比较少见,他会到处跑医院,说是菌血症或者败血症吗?
      指导意见:
      要对感染现在已经好了吧,现在主要是你的手还有眼眶那个地方出现问题。这个主要还是看可能是感染吧,但这种感染又比较少见,他会到处跑,医院说是菌血症或者败血症吗?

2018-10-17 17:09 ask87236532dh 追问

我8月一日开始在沈阳胸科医院住了7天说百分之六十不是腰椎结核,后来9月2日小腿肿去陆军总院做的腰椎穿刺没赔养出来菌,也说不是腰椎结核,住 5天出院了

2018-10-17 17:45医生回答:

可能不是细菌吧,不过取出来什么东西检查一下,最好去化验一下,做一下病理。

2018-10-17 20:28 ask87236532dh 追问

陆军总院给我做的腰椎穿刺才赔养了5天没赔养出菌,病里结果就说是腰椎体感染,

2018-10-17 20:59医生回答:

我是说其他地方是和腰椎一样的感染,还是什么原因?如果实在查不出来就只能对症处理了,那你不如试试一些中医的办法,你比如说针刺还有理疗啊!

2018-10-18 08:13 ask87236532dh 追问

腰椎感染现在差了,我能下地走几步了,但是弯腰和蹲下不能腰还疼,10日去复查白血球是10500,反应蛋白9.94,血沉59,那个手和脑袋还有腿肿做彩超没检查出来什么,你在看看我第一次发的那些就明白了

2018-10-18 08:41医生回答:

就是说除了腰椎感染以外,其他地方这个问题目前还没有查出来,但是没有查出来,可以试试进行治疗,实验性的治疗,初步考虑可能还是跟感染有关系。

2018-10-18 09:29 ask87236532dh 追问

其他地方怎么查也不知道,陆军总院说我的腿肿可能和用药多有关系,我10日去复查白血球10500反应蛋白9.94血沉59,陆军总院说我药用太多了先不用药了,半个月后在复查看

2018-10-18 09:39医生回答:

好了。不要着急,目前看没有危急,可以按照他们的方案去做

2018-10-18 11:40 ask87236532dh 追问

医院说先停药,我也不懂,我也不敢用,只能等结果出来在问了,现在的医生你问还不耐烦,老农民看病好难

2018-10-18 12:01医生回答:

你不要着急了,先按照医生的方案去做。

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