反复间断性咳嗽伴气喘20年

男 | 68岁 2018-10-22 19:02:52 3人回复来自上海市

健康咨询描述：反复间断性咳嗽伴气喘20年，近15天加重并有发热、胸闷、心悸和呼吸困难。查体:体温38.5度，嘴唇紫绀，桶状胸，双下肢水肿。肺部叩诊呈过清音，心浊音界缩小或消失。听诊的时候呼吸音很微弱同时心音遥远。胸部X线表现:肺纹理表现稀疏，肺野透亮度增加，肺容积增大。心胸比率与心脏横径均缩小。实验室检查，血液白细胞总数增加，血氧饱和度84%(正常值等于或大于94%)

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段爱珍太原西山医院主任医师擅长: 高血压、顽固性高血压，冠心病，急性心肌梗塞，冠心病帮助网友：6842称赞：2

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2018-10-22 21:03:38 我要投诉

你好！根据你说的情况，有慢性咳嗽、气短的表现，结合查体考虑有肺部感染、肺气肿、血氧低、心功能不全，可以做心脏超声心动图检查，并积极抗感染、止咳化痰、吸氧、利尿等对症治疗。

马新承德市中医院副主任医师擅长: 慢性阻塞性肺疾病,慢性心力衰竭,消化性溃疡,心力衰帮助网友：3441称赞：9

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2018-10-22 21:05:36 我要投诉

指导意见：
从患者上述描述的病史及体格检查考虑，慢性阻塞性肺疾病急性发作期，而且血氧饱和度，是偏低的，考虑是有合并了，呼吸衰竭，同时白细胞总数增加，合并细菌感染，病情较重，建议住院治疗，

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王传文济南市市中区人民医院医师擅长: 高血压病，冠心病，急、慢性心功能不全，心律失常，心帮助网友：8834称赞：4

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2018-10-22 21:08:52 我要投诉

      病情分析：
      你好，很高兴为您解答，根据您的描述考虑是慢性阻塞性肺疾病急性发作、肺心病、心功能不全、呼吸衰竭。
      指导意见：
      建议到当地医院呼吸科系统治疗。积极抗感染、纠正心衰、缓解呼衰、调节电解质紊乱，必要时呼吸科辅助呼吸。
      以上是对“反复间断性咳嗽伴气喘20年”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！