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我今天28岁,十月6号吐血

女 | 28岁 悬赏10个健康币 2018-10-24 13:34:57 4人回复 来自

健康咨询描述: 我今天28岁,十月6号吐血,不咳嗽,不发烧,精神好,在昆山第一人民医院住院,有十天,大概有一次性杯子半杯这样,ct也做了,纤维气管镜也做了,各项指标都正常,筛查了结核杆菌和脱落细胞都没有,现在查出右肺叶下角有一个血管狭窄,让我做进一步检查,让我去上海看,


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医生回复区

刘万里
刘万里 武警山东总队日照支队卫生队   主治医师 擅长: 胃炎,消化性溃疡,消化道出血,肠易激综合征,胰腺炎 帮助网友:67090称赞:26
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2018-10-24 14:40:15 我要投诉

      你好,单纯的看你这一张纤维支气管镜的照片来看,主要还是考虑左侧的支气管分支出现了狭窄,这个情况,请问你既往有过肺炎吗?有没有过小时候得过重症感染的情况呢?也有可能是先天发育的问题,你现在有什么症状?能够详细描述一下吗?

2018-10-24 14:48 ask8788987529 追问

两年前得过肺炎重症,这十天来,天天挂水消炎,找不到吐血的点,

2018-10-24 14:50医生回答:

你这个与既往得过重症肺炎有非常大的关系。

2018-10-24 14:57 ask8788987529 追问

那现在怎么办?医生每次查房都让我转院,说本院没有设备,看不到那个血管狭窄的里面,让我去大医院再做一次纤维气管镜,现在我吐血症状早就没有了,只是没有查出病因,第一次是8月2号吐了三天,自己治愈了,有这个第二次吐血是10.2号,有吐血,病因找不到,怕以后还会吐血,量大

2018-10-24 14:58医生回答:

你好,你跟我说一下,到底是吐血呢还是咯血呢?

2018-10-24 15:04 ask8788987529 追问

咯血和吐血有什么不同,医生给我写的是咯血,我和医生描述时也是大量咯血

2018-10-24 15:08医生回答:

吐血和咯血是不一样的。吐血一般见于消化道出血,而咯血都是见于呼吸系统的出血。

2018-10-24 15:16 ask8788987529 追问

那就是咯血,从你们这么多年的经验来看,我这个血管狭窄和咯血有关系吗?

2018-10-24 15:17医生回答:

你现在血管狭窄跟咯血有关系,多数情况下,血管狭窄是长期的慢性炎症,支气管扩张所引起的一个代偿性的改变。我可以先给你用点中药调理一下,如果有不懂的问题,可以随时联系我。

吴刚
吴刚 枣庄市胸科医院   主治医师 擅长: 呼吸系统肿瘤,慢性支气管炎,肺心病,支气管哮喘,肺 帮助网友:27526称赞:3
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2018-10-24 14:53:20 我要投诉

      不知你胸部CT检查的情况,从纤维支气管镜检查结果看,目前还不能确定诊断,仍需要进一步观察、诊断,必要时到上级医院呼吸内科就诊。同时应排除消化道出血的可能。
      

纪春东
纪春东 辽宁省健康产业集团阜新矿总医院   主任医师 擅长: 支气管哮喘,胸腔积液,肺脓肿,肺炎,肺癌,胸痛 帮助网友:1060称赞:1
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2018-10-24 14:57:25 我要投诉

      你好,根据你提供的病史资料、症状、电子电子支气管镜检查资料结果。咯血原因和右肺下叶背段支气管狭窄原因不明确。到上海长海医院进一步完善超声电子支气管镜检查非常必要。祝你早日,康复!
      以上是对“我今天28岁,十月6号吐血”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-10-24 15:07 ask8788987529 追问

现在医生查床让我转院,每次都说,说这边设备有限,查不到咯血原因

2018-10-24 15:12医生回答:

对啊,需要到大型3级甲等医院进一步明确诊断!

2018-10-24 15:25 ask8788987529 追问

昆山第一人民医院也是三甲医院,都看不了,医生建议让我去上海肺科医院或者胸科医院治疗

2018-10-24 15:39医生回答:

上海的医院级别更高!医疗水平更高!

卜范玉
卜范玉 辽宁省健康产业集团阜新矿总医院   主治医师 擅长: 慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,肺炎,肺癌 帮助网友:3801称赞:2
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2018-10-24 14:57:42 我要投诉

      您好很高兴为您解答问题,气管镜无法进入,而且你已经做了活检了,等活检结果回来再定方案,如果结果没有发现异常,可以考虑支架置入也可以考虑手术,如果结果考虑有问题或者查件肿瘤细胞,就需要外科手术

2018-10-24 15:05 ask8788987529 追问

结核杆菌和脱落细胞检查结果都出来了。是没有的,现在找不到咯血的原因

2018-10-24 15:07医生回答:

不能除外支气管扩张可能性

疾病百科| 咳嗽

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绝大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此预防呼吸道疾病是防止咳嗽的关键。

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