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男,九个月前因车祸导致股骨颈骨折

男 | 29岁 2018-11-03 13:19:10 2人回复 来自未知

健康咨询描述: 男,九个月前因车祸导致股骨颈骨折,现下图为九个月复查核磁请看一下是否有坏死病灶?是否有积水?


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医生回复区

代儒
代儒 安徽医科大学附属巢湖医院   主治医师 擅长: 骨折,股骨头坏死,腰椎间盘突出,股骨颈骨折 帮助网友:254
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2018-11-03 16:38:48 我要投诉

      指导意见:
      从你上传的MR来看未见明显的股骨头坏死,而且你现在才术后9月,股骨头坏死发展也没有那么快。术后9月应该已经能下地负重行走了,只要以后定期复查X片即可。股骨颈骨折术后有一定头坏死几率,但也不是说每个人都会坏死,不用过于紧张。

2018-11-03 16:41 ask8807091423 追问

您说的负重是全负重弃拐吗?最近一段时间我尝试弃拐走1公里,但是会有些不舒服休息一会儿就好了,这个正常吗?您从片子没有发现坏死病灶吧?

2018-11-03 16:46医生回答:

片子上面没有看到,而且你只上传了T2像,应该还有一张片子。一般来说股骨颈骨折卧床半年左右即可逐渐下地负重,个别人可能时间长些,你现在9个月,应该是复查完X片确认了骨折已经愈合才下地走路的。步行1公里后有些不舒服属于正常情况,应该没什么问题,正常人步行1公里都会有点累,何况你还骨折过呢

2018-11-03 16:49 ask8807091423 追问

因为只能传九张,所以未传全,骨折三个月复查模糊,6个月看不见骨折线,9个月看着股骨颈骨质酥松。现在喝着维生素D和钙片,目前我还需要注意什么吗

2018-11-03 17:02医生回答:

骨质疏松是由于长期步行走导致的,属于废用性骨质疏松,一般开始行走后可逐渐好转。现阶段以功能康复为主,保持营养即可,至于维生素D和钙片,吃不吃都可以,其实作用不是很大。

2018-11-03 17:03 ask8807091423 追问

好的谢谢医生您!

2018-11-03 17:05医生回答:

不用,以后注意定期复查,以防止坏死发生不能及时发现。

钟雷
钟雷 鞍山市铁西区人民医院   医师 擅长: 颈椎病,腰椎间盘突出症,膝关节疾病治疗 帮助网友:2356
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2018-11-03 15:12:55 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述,目前来说还没看到有明显的坏死,但髋关节局部有高密度影,考虑向少量关节积液,但不确定
      指导意见:
      你好,根据你的描述,目前来说还没看到有明显的坏死,但髋关节局部有高密度影,考虑向少量关节积液,但不确定

2018-11-03 15:14 ask8807091423 追问

谢谢您的回复,如有积液应该怎么办需要注意些什么?现在可以弃拐吗

2018-11-03 15:16医生回答:

您做的是空心钉内固定手术吗?如果是积液的话,液体量较少,可通过减少负重减少活动人体可以自行吸收的,我建议,继续拄拐行走,因为这个地方骨折容易发生股骨头坏死,所以安全第一

2018-11-03 15:25 ask8807091423 追问

是的医生,我做的内固定手术(三根钢钉),您看里面积液多不多?这个积液是由什么造成的?

2018-11-03 15:29医生回答:

从磁共振看积液量并不是很多,产生的原因,有很多种,局部滑膜的炎症,创伤,骨坏死等等都有可能产生积液

2018-11-03 15:31 ask8807091423 追问

谢谢医生是否有药物可以减少积液?以我目前情况可以喝的

2018-11-03 15:36医生回答:

这种职业可以自己吸收的,不用药物治疗,你只要减轻负重就会缓解

疾病百科| 骨折

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