健康咨询描述: 364出生的宝宝,现在22天,出生第四天出现黄疸12.9照8小时蓝光降到10.5出院,上周黄疸升高至22住院四天,期间照射蓝光12小时8小时8小时降到13.5出院,今天(出院第五天)早上起床用黄疸仪测量读数达到18,晒一小时太阳后降至16。请问是否需要再回医院检查?有必要再照蓝光治疗吗?
指导意见:
你好,宝妈,从你的的描述看,宝宝黄疸反复,要考虑病理性黄疸可能,且宝宝出院时黄疸仍偏高,如果母乳喂养,建议停两三天,看能否下降,如果下降明显,母乳性黄疸,可继续哺乳,多数预后好,但如果持续不降,数值仍很高,最好及时就医,必要时再次蓝光照射退黄。
麻烦请问一下采血、验大小便都没有问题,是否可以判定为母乳性黄疸?
不能据此判断母乳性黄疸,需要停母乳两三天,胆红素是否能下降一半左右评估病情。
这种情况有可能是母乳性黄疸。母乳喂养的婴儿在生后4~7天出现黄疸,2~4周达高峰(血清胆红素可超过256.6~342.0μmol/L),一般状况良好,无溶血或贫血表现。黄疸一般持续3~4周,第2个月逐渐消退,少数可延至10周才退尽。黄疸期间若停喂母乳3~4天,黄疸明显减轻,胆红素下降≥50%,若再以母乳喂养,黄疸不一定再出现,即使出现亦不会达到原有程度。
请问母乳性黄疸的话黄疸值会达到16吗?
会的,有的还会更高一点,但是一般来说,都比较安全,不会出现核黄疸。
判别是否为母乳性黄疸只能通过停三天母乳看指数有没有下降判别吗?
对,这是一个方法。
温馨提示:
经治疗黄疸消退后,不宜马上停药,应根据病情继续治疗,以免复发。
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