有问必答网肿瘤科 → 【结肠癌三期】2018年8月30日以肠梗阻做的急诊

【结肠癌三期】2018年8月30日以肠梗阻做的急诊

女 | 55岁 2018-11-17 13:35:56 4人回复 来自

健康咨询描述: 【结肠癌三期】2018年8月30日以肠梗阻做的急诊手术,切除了部分结肠并造瘘手术。术后分期为pT3N1Mx;9月15日接受奥沙利铂联合替吉奥化疗,目前化疗15天之后血检发现“癌胚”、“肿瘤标志物”都在升高,是不是证明治疗方案无效?现阶段有什么办法?


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医生回复区

张亚飞
张亚飞 邯郸市第一医院   主治医师 擅长: 鼻咽癌,口腔癌,舌癌,喉癌,口底癌,食管癌,纵膈肿 帮助网友:31339称赞:114
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2018-11-17 14:47:21 我要投诉

      你好,肿瘤标志物升高也不能说明治疗是没有效果的,这种情况需要多次检测,然后动态观察变化。你可以等到下次再复查,观察有没有下降

2018-11-17 15:52 ask88316001hg 追问

谢谢医生!

2018-11-17 15:53医生回答:

不用客气的,一次升高也不能说明什么问题的,动态观察吧

杨丽娟
杨丽娟 临沂金锣医院   副主任医师 擅长: 原发性肝癌,淋巴瘤,结肠癌,食管癌,肝癌,肺癌,乳 帮助网友:33921称赞:3
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2018-11-17 15:06:33

      你好!根据你描述的情况和提供的资料来看,考虑化疗期间,患者肿瘤标志物升高,应该是化疗方案无效。可以选择二线方案联合分子靶向药物治疗。至于化疗方案,可听取患者主治医生的意见。

2018-11-17 15:52 ask88316001hg 追问

谢谢医生!

2018-11-17 15:56医生回答:

不必客气,祝早日康复!

包桂红
包桂红 庄河市中心医院   主任医师 擅长: 乳腺癌、肺癌、胃肠癌、卵巢癌等常见肿瘤的诊断化疗及 帮助网友:3066称赞:3
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2018-11-17 14:51:00 我要投诉

      你好,患者结肠癌行结肠部分切除并造瘘术,术后病理提示脉管神经侵犯,肠系膜淋巴结转移及有癌结节,术前肠梗阻,存在高危预后不良因素,需术后辅助化疗,化疗15天复查肿瘤标志物升高,目前无法判定是否无效,可化疗2周期后复查腹部增强CT及肿瘤标志物,评价疗效是否病情进展。
      以上是对“【结肠癌三期】2018年8月30日以肠梗阻做的急诊”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-11-17 15:52 ask88316001hg 追问

谢谢医生!

2018-11-17 15:54医生回答:

不客气,希望我的建议会对您有所帮助。

张颖
张颖 山东国欣颐养集团枣庄中心医院   主管护师 擅长: 乳腺癌,宫颈癌,肺癌,食管癌,胃癌,肝癌,结直肠癌 帮助网友:18634称赞:4
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2018-11-17 14:39:28 我要投诉

      病情分析:
      结肠癌手术后,现在行化疗。不知道具体化疗几个周期了?
      指导意见:
      一般来说化疗是4~6个周期。正常情况下一个化疗周期,复查肿瘤标志物偏高没有太大意义。由于化疗时间短,再加上一些良性疾病也会出现肿瘤标志物偏高的情况。这种情况也不能说化疗方案无效。还需要结合其他临床检查而定。

2018-11-17 15:52 ask88316001hg 追问

谢谢医生!

2018-11-17 16:31医生回答:

不客气的。化疗药物的主要副作用:胃肠道反应,骨髓抑制,脱发,肝肾心功能受损,神经毒性反应等等。定期复查血常规。

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