健康咨询描述: 双下肢。劳累性呼吸困难。咳白色粘液痰。睡觉不能平卧。尿少,高血压,170/100mmhg,有吸烟史40年,脉搏短促。左肺可闻及细湿啰音,两侧心界扩大,心前区吹风样杂音。肝大2.5cm。有压痛,颈静脉反流阳性。白细胞增高。尿蛋白两个加。
指导意见:
你好,从您描述的症状看,有高血压病史,目前主要是呼吸困难,心脏扩大,伴有白细胞升高,考虑是心脏功能不全伴有肺部感染,需要积极住院治疗,改善心脏功能,控制肺部感染
病情分析:
您好,从您描述的症状考虑是心力衰竭的情况,高血压肾病的情况。
指导意见:
联系您去医院查BNP,肝肾功能,血常规,心电图,电解质。最好拍一个胸部CT以确定有无胸腔积液以及确定胸腔积液量的多少,根据结果调整用药,病情严重的话建议住院治疗。
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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