有问必答网妇产科产科 → 陈女士,25岁,因停经392W

陈女士,25岁,因停经392W

女 | 25岁 2018-11-20 18:49:12 6人回复 来自

健康咨询描述: 陈女士,25岁,因停经392W,阵发性腹痛5h入院。 主诉:孕392W,阵发性腹痛5h。 现病史:产妇平素月经规律,135/30,量中,无痛经,0-0-1-0,(23岁人流1次),LMP2016.4.28, 停经40天,查尿β-hcg(),且出现早孕反应(恶心、呕吐),持续1个月。孕4 个半月出现胎动至今,胎动好,无头晕及下肢浮肿,无阴道出血,2017年1月28 日凌晨3时,出现阵发性腹痛,持续30-35S,间隙4-5min,于2017年1月28日 8:00入院。 月经史:月经规律,135/30,量中,无痛经,白带正常,LMP2016.4.28。 婚育史:23岁结婚,0-0-1-0(23岁人流1次)。 既往史:否认心、肺、肾等慢性疾病史;否认结核、肝炎等传染病史;预防接种史不详;否认外伤、输液史。 个人史:出生并生长于原籍,23岁结婚,既往体健,否认疫区、疫水居留史;否认烟、酒 药物嗜好;无特殊职业,毒物接触史;否认冶游史。 家族史:全部家人身体健康,否认家庭中患有同样的疾病,否认结核、肝炎、性病,否认家族性病史、遗传性疾病、家族精神性疾病,否认糖尿病、血友病。 过敏史:否认青霉素、磺胺类药物,链霉素等药物过敏史。否认食物过敏史。 体检: 一般情况好,生命体征:T:36.6℃、P:78次/min、R:20次/min、BP:110/70mmHg 产科检查:宫高33cm,腹围98cm,宫底部触及宽而软且不规则,柔软的胎块;腹壁左侧触及宽而软的胎块;右侧触及高低不平会活动的胎块;耻骨联合上触及圆而硬的胎块推动而不活动。胎心听诊:腹壁左下能听到胎心音:144次/min,骨盆外测量经线24cm26cm19cm9cm;阴道检查:宫口开大2cm,胎膜未破,胎先露棘下S1,宫缩减弱。 入院时宫缩6-8分/次,持续20-30秒;医嘱:5%GS500ml催产素2.5Uivgtt(根据实际情况调节滴速)。 产妇于2017年1月29日,上午7时,自然分娩,男,新生儿体重3200g,身体红,四肢青紫;四肢松弛;清理呼吸道,有些动作;HR:80次/分;呼吸浅慢而不规则。胎盘自然娩出,检查5x6cm缺损;阴道流血,量多,积血盘已经500ml以上,有血块,出血性,有阵发性出血;产妇BP:60/40mmHg,脸色苍白,口述:口干,神志清楚,淡漠。

医生回复区

晏良美
晏良美 连云港市东方医院核电现场卫生所   副主任护师 擅长: 围产期保健,新生儿保健,产科病的诊治和危重产科的处 帮助网友:32021称赞:8
微信扫一扫,随时问医生
2018-11-20 22:23:29 我要投诉

      你好,根据您描述的情况以及你上传的这些资料,应该是病程记录,整个生产过程应该还是没有违规操作的,你的出血量也不是很大,不知道你要咨询什么问题,你可以把你的问题描述清楚
      

张行燕
张行燕 东营市中医院   副主任护师 擅长: 妊娠高血压综合症,产科常见并发症,产后出血 帮助网友:9820
微信扫一扫,随时问医生
2018-11-20 22:22:27 我要投诉

      你好,病史描述已阅,但是,分娩过程不详细,结果不满意,产妇出现产后出血,休克体征,与产程长,胎盘残留,影响宫缩有关,新生儿的情况与分娩过程有关
      

李秀风
李秀风 阳谷县人民医院   主管护师 擅长: 推算受孕时间,预产期、孕期全程指导与保健,避孕措施 帮助网友:35025称赞:31
微信扫一扫,随时问医生
2018-11-20 20:36:29 我要投诉

      病情分析:
      根据你描述的这种症状。产妇考虑胎盘残留引起的出血。应该积极地进行数学输血治疗。
      指导意见:
      建议,按医生的要求规范用药治疗。必要时可以转上级医院。积极的纠正出血。查找引起出血的具体原因。
      
      以上是对“陈女士,25岁,因停经392W”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

马小妹
马小妹 张家川回族自治县龙山镇中心卫生院   医师 擅长: 人流术,引产术,产前检查,先兆流产,妇科常见病,尤 帮助网友:45939称赞:29
微信扫一扫,随时问医生
2018-11-20 20:39:32 我要投诉

      病情分析:
      你好,从病历看,就是胎盘残留引起的大出血,建议可以清宫治疗,输液输血治疗,
      指导意见:
      补充血容量,仔细观察生命体征,根据情况给予相应治疗,加强营养,祝你早日康复再见
      

吕淑芳
吕淑芳 副主任医师 擅长: 不育症,流产,难产 帮助网友:18192称赞:4
微信扫一扫,随时问医生
2018-11-20 20:43:40 我要投诉

      病情分析:
      你好,很高兴为你解答,根据你的描述。初产妇。2017年元月28日八点入院。给予缩宫素催产。
      指导意见:
      于1-29号7时分娩一男婴。肌张力差。清理呼吸道有反应。呼吸浅不规则。HR80次。重度窒息。产母产后出血。胎盘缺损5x6cm。BP60/40。面色苍白。导致失血性休克。处理,新生儿气管插管,再次清理呼吸道,正压给养。积极复苏交新生儿科医生处理。。产妇打开2-3个静脉通道,在输液输血的同时,及时徒手宫探。探清胎盘粘连还是植入。必要时介入。对症处理。
      

许继芳
许继芳 建昌新区医院   主治医师 擅长: 子宫肿瘤,功能失调性子宫出血,子宫内膜异位症,子宫 帮助网友:1044
微信扫一扫,随时问医生
2018-11-20 21:01:17 我要投诉

      病情分析:
      您好!根据病情分析。产妇第一产程,第二产程没有问题。顺利分娩。第三产程胎盘娩出后。出现阴道流血。呈阵发性,考虑宫缩乏力出血。血压60/40,面色苍白,口干,神情淡漠,已经出现失血性休克。同时有胎盘残留。
      指导意见:
      建议紧急呼叫,成立抢救小组。报告医务科。紧急输血输液抗休克治疗。必要时输冷沉淀及血小板。同时加强宫缩管理。手法按摩子宫。欣母沛肌肉注射。严格无菌下尽快清除残留的胎盘。密切监测生命体征。给予吸氧,向患者及家属交代病情。如保守治疗不能止血。则行子宫切除。抗菌素预防感染。保护重要脏器功能。
      

疾病百科| 糖尿病

挂号科室:内科-内分泌科

温馨提示:
要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。

      糖尿病(diabetes)是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中老年尤其是50岁以上人群 常见症状:多饮、多食、多尿、体重减轻、消瘦、乏力、[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、饮食疗法、运动治疗、心理治疗
快速问医生下载
糖尿病患者能生孩子吗 引起糖尿病的常见病 糖尿病与高血压的发生有关系吗 妊娠合并糖尿病的分型有哪些
1 2 3 4

用药指导/吃什么药好

米索前列醇片

米索前列醇片

本品与米非司酮序贯合并使用,可用于终止停经49天...[说明书]

米索前列醇片

米索前列醇片

本品与米非司酮序贯合并使用,可用于终止停经49天...[说明书]

医生在线免费咨询

关闭

loading

看病 男科 妇科 癫痫 性病 养生 新闻 白癫风 牛皮癣

就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药

用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品

有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线

快速问医生二维码
医师的追问
赠送医生锦旗:赠送医生锦旗是对医生回复的一个认可及鼓励!
赠送不赠送
返回
支付金额: 赠送医生锦旗支付
请使用微信扫一扫
扫描二维码支付
关闭投诉
您好,虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站,让大家能够非常方便的使用网站,但是其中难免有所疏漏,对您造成非常不必要的麻烦。在此,有问必答网向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻烦还没有解决,您可以通过以下方式联系我们,我们会优先特殊解决您的问题。 请选择投诉理由