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求解。这个病例单有什么可以缓解

男 | 54岁 2018-11-25 10:34:51 4人回复 来自

健康咨询描述: 求解。这个病例单有什么可以缓解,还是必须上支架啊,不上支架会不会有啥生命危险


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医生回复区

朱晓霞
朱晓霞 济南市中医医院   主治医师 擅长: 中医治疗呼吸系统,消化系统,心血管系统疾病如感冒, 帮助网友:3910
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2018-11-25 11:01:08 我要投诉

      管腔中重度狭窄,有心肌桥。目前症状明显吗,胸闷憋气?心前区疼痛?建议再进一步做冠脉造影,了解具体狭窄了多少,如果超过70%或者目前发作很频繁,建议放支架。

2018-11-25 12:41 ask86335408g9 追问

心肌桥是什么,要心脏搭桥吗?

2018-11-25 13:16医生回答:

是覆盖在冠状动脉上的心肌,是先天的发育异常。和心脏搭桥没有关系。

2018-11-25 13:17 ask86335408g9 追问

那要怎么治疗呢

2018-11-25 13:18医生回答:

一般没有症状不用治疗,有症状就用改善冠脉供血,抗血小板药物等治疗。药物控制不了的才考虑手术。

2018-11-25 14:15 ask86335408g9 追问

那种是不是很严重了,

2018-11-25 14:40医生回答:

就是影响到了心脏的供血,具有心血管病高风险。比药物可以控制得相对要严重。

2018-11-26 10:56 ask86335408g9 追问

那要怎么之间哦的

2018-11-26 13:15医生回答:

先用药物治疗,控制不了再从心内科做手术评估。

艾秀江
艾秀江 深圳市第四人民医院   主任医师 擅长: 急慢性胃炎,消化性溃疡,炎症性肠病,消化道出血,急 帮助网友:6571称赞:1
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2018-11-25 10:58:01 我要投诉

      病情分析:
      你好,您现在有什么症状,血管重度狭窄,需要治疗。考虑“冠心病心肌桥”。
      指导意见:
      你好建议做冠脉造影检查,70%以上的狭窄需要放支架。避免猝死。平时清淡饮食,改变生活方式,坚持服药治疗

2018-11-25 12:41 ask86335408g9 追问

心肌桥是什么,要心脏搭桥吗?

2018-11-25 13:58医生回答:

不是的,心肌桥是血管的位置不对,穿到肌层里面了

2018-11-25 15:51 ask86335408g9 追问

那他这种病是不是就非得上支架了,没有别的报道啊?来缓解

2018-11-26 08:17医生回答:

血管狭窄70%以上,要放支架。

白华
白华 医师 擅长: 上呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、支气管炎、支 帮助网友:25748称赞:6
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2018-11-25 10:58:36 我要投诉

      病情分析:
      你好,这个冠状动脉已经有中到重度狭窄支架治疗是首选的选择。单用药物治疗不好说能否控制病情进展,怕日后有发生心绞痛、心肌梗塞的风险。
      指导意见:
      建议你去当地医院心血管内科就诊由医生根据你的具体病情再确定下一步治疗方案。日常生活注意低盐低脂饮食(一日摄入食盐不超过6克,油脂不超过25克),规律作息,避免劳累、情绪激动。支架治疗前可根据心血管内科医生指导给与抗血小板聚集、扩冠等药物使用。
      以上是对“求解。这个病例单有什么可以缓解”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-11-25 12:41 ask86335408g9 追问

心肌桥是什么,要心脏搭桥吗?

2018-11-26 14:23医生回答:

心肌桥是一种先天性的冠状动脉发育异常。这类疾患一般需搭桥手术治疗。

任晓强
任晓强 医师 擅长: 高血压,糖尿病,冠心病,胃炎,结肠炎,消化性溃疡 帮助网友:55032称赞:108
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2018-11-25 11:19:29 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述来说,冠脉重度狭窄或狭窄75%以上,可做支架手术治疗。
      指导意见:
      建议挂心内科,查冠脉造影,根据结果,合理做支架手术治疗。饮食宜低脂肪食物为主,多吃蔬菜。

2018-11-25 12:41 ask86335408g9 追问

心肌桥是什么,要心脏搭桥吗?

2018-11-25 13:59医生回答:

你好,心肌桥属于冠脉走向异常导致的。一般问题不大。建议如果是重度狭窄,及时做支架手术治疗。

2018-11-25 14:17 ask86335408g9 追问

那他这种病是不是就非得上支架了,没有别的办法啊?来缓解吗?

2018-11-25 14:24医生回答:

也可服用单硝酸异山梨酯缓释片治疗。平时饮食宜低脂肪食物为主,多吃蔬菜。

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