健康咨询描述: 患者,女,41岁,办公室文员,近半年常自感胸闷、心慌、气短,近1月加重,常感乏力就诊。查体:体温37.2℃,无水肿。X线及超声心动图检查均显示右心室扩大,血压110/80mmHg,心率121次/分,律齐,各瓣膜未闻及病理性杂音,肝、脾无肿大。回家休息约1周左右,因突发心慌、气促、恶心,于昨日至医院急诊,入院时患者四肢冰凉,呈半昏迷状态,呼吸困难,口唇紫绀,立即抢救,无效死亡。临床诊断:右心肥大原因待查,休克。 尸检报告肉眼观:肺轻度肿胀,未见明显实变,无肿物形成。 镜下观:肺泡腔无明显浆液、纤维素渗出,无明显纤维化。肺小动脉壁未见明显病变,小动脉腔内可见不同时期的血栓阻塞多个肺动脉分支,有新形成的血栓,刚刚机化的血栓,也有全部机化的血栓,有的血栓出现机化后再通,有的血栓有明显钙化。在股静脉腔中发现有较大血栓形成,已部分脱落。 想请问一下是因为什么致死
你好!根据你说的情况及尸检报告显示,有下肢静脉大血栓、肺动脉栓塞的表现,目前考虑死亡原因是急性大面积肺栓塞,这种疾病发病急,表现胸痛、咳血、呼吸困难、紫甘等,面积大时会引起血流动力学改变,不及时治疗会引起死亡。
病情分析:
你好,这个情况应该考虑是下肢静脉,血栓脱落引起的肺动脉栓塞引起的
指导意见:
建议这种情况肺动脉栓塞死亡率是非常非常高的,可能留给大夫抢救的机会,非常的短发,如果不及时就医的话,死亡率几乎是几乎是百分之百
温馨提示:
预防意外损伤,对于烦躁或神志不清的病人,应加床旁护栏,以防坠床;必要时,四肢以约束带固定于床旁。
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