有问必答网内科神经内科 → 烟雾病还有脑出血这该怎么治疗?

烟雾病还有脑出血这该怎么治疗?

男 | 45岁 2018-12-01 11:00:50 6人回复 来自天津市

健康咨询描述: 刚一个月前做的检查确诊为烟雾病,服用药物控制,一周前发生了脑出血,烟雾病还有脑出血这该怎么治疗?

想得到怎样的帮助:烟雾病还有脑出血这该怎么治疗?

医生回复区

赵进明
赵进明 山东国欣颐养集团肥城医院   主任医师 擅长: 急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、尿路感染 帮助网友:3927称赞:2
微信扫一扫,随时问医生
2018-12-01 15:50:29 我要投诉

      你好,烟雾病病因不明确,目前治疗并不能延缓病情进展,主要是通过增加脑血流以改善脑部缺氧状态及减少烟雾样血管,从而预防卒中再发生。医生会观察及内科治疗,适合手术治疗的患者可进行外科手术治疗,对于已知病因的患者,积极治疗原发病。
      1.内科治疗
      对出现梗死的患者一般按血栓治疗。可用扩容、扩张血管、钙离子拮抗剂等治疗,也可以用激素治疗。缺血者用血管扩张药,出血者以降颅压、止血为主。病因明确者应对病因积极治疗。
      2.外科治疗
      烟雾病外科手术可以分为直接搭桥,间接搭桥以及两者结合这三种方式。
      目前专家共识,对于有脑缺血的患者,直接搭桥手术或间接搭桥手术对小儿均有效;直接搭桥或直接搭桥联合间接搭桥手术,对成人有效;而单用间接搭桥手术因对成人效果欠佳不推荐使用。

康寿磊
康寿磊 聊城市第二人民医院   主治医师 擅长: 重症心脏病,冠心病,心律失常,休克,器官衰竭,不明 帮助网友:43540
微信扫一扫,随时问医生
2018-12-01 15:52:39 我要投诉

      烟雾病服用药物治疗,其效果缓慢。后出现脑出血,需要根据出血的程度,如果出血量较大,形成脑疝需要手术去骨瓣减压治疗。烟雾病需要应用药物来控制好血压,避免再次出血。

黄智强
黄智强 邢台医学高等专科学校第一附属医院   副主任医师 擅长: 擅长治疗危急重症,脑血管,头痛,头晕。 帮助网友:9584
微信扫一扫,随时问医生
2018-12-01 15:47:32 我要投诉

      一个月前发现了烟雾病,一个月后发现了脑出血,考虑烟雾病是造成脑出血的原因,当然这首先就应该处理脑出血,将脑出血治好以后再治烟雾病。烟雾病可以用手术治疗。
      以上是对“烟雾病还有脑出血这该怎么治疗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

王志强
王志强 定西市安定区宁远镇中心卫生院   医师 擅长: 支气管炎、急性喉炎、支气管肺炎、支气管哮喘、小儿肠 帮助网友:12041称赞:3
微信扫一扫,随时问医生
2018-12-01 15:47:51 我要投诉

      病情分析:
      你咨询的问题最好是需要采取住院治疗才能治愈啊,不要随便乱吃药。
      指导意见:
      建议患者需要保持良好的心态,规律生活,合理安排时间做到劳逸结合就可以啦。

孟宪伟
孟宪伟 辉南县杉松岗镇卫生院   主治医师 擅长: 神经内.外科疾病,心脑血管疾病,糖尿病,脑梗塞,脑 帮助网友:29075称赞:420
微信扫一扫,随时问医生
2018-12-01 15:54:23 我要投诉

      病情分析:
      现在需要先控制脑出血,如果出血量比较大,看是否需要打孔或是开颅手术,止血,吸出血
      指导意见:
      减轻对于脑组织压力,减轻脑水肿,脑出血稳定以后,可以根据情况手术治疗烟雾病,可以血管重建,避免脑出血或是脑梗塞,脑缺血的发生。

ask663995226t
ask663995226t 其他
微信扫一扫,随时问医生
2018-12-01 11:01:00 我要投诉

      你好,对于烟雾病脑出血的治疗策略,就是前期先对症治疗好脑出血,后期行手术解决烟雾病的问题。一般如果是大面积出血,可能需要医师视情况进行脑室外引流手术或者开颅血肿清除术;即使是轻微脑出血,也需要及时妥善的药物治疗:急性期三个月左右恢复良好以后,应尽快施行烟雾病手术。
      目前联合血管搭桥手术就是治疗烟雾病的一种十分有效的外科手段,通过直接血管搭桥和多因素贴的双重作用,可以为大脑建立充足完善的血流侧支搭桥,很好地改善脑供血。

疾病百科| 脑出血(别名:大脑出血,高血压性脑出血,脑溢血)

挂号科室:神经内科

温馨提示:
生活要有规律老人可以适当做一些力所能及的劳动,但不可过于劳累。控制高血压。

脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,占全部脑卒中的20%~30%,发生的原因主要与脑血管的病变有关,即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:老年人(有80%的新病人是50岁以上的老年人) 常见症状:意识障碍、肢体偏瘫、失语[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:内科保守治疗、外科手术治疗
脑梗塞转变脑出血的症状 脑出血瞳孔的表现 脑梗塞脑出血的前兆 脑出血需要开颅手术治疗吗
1 2 3 4

用药指导/吃什么药好

依西美坦胶囊

依西美坦胶囊

本品适用于以他莫昔芬治疗后病情进展的绝经后晚期乳...[说明书]

依西美坦胶囊

依西美坦胶囊

本品适用于以他莫昔芬治疗后病情进展的绝经后晚期乳...[说明书]

医生在线免费咨询

loading

看病 男科 妇科 癫痫 性病 养生 新闻 白癫风 牛皮癣

就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药

用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品

有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线

医师的追问
赠送医生锦旗:赠送医生锦旗是对医生回复的一个认可及鼓励!
赠送不赠送
返回
支付金额: 赠送医生锦旗支付
请使用微信扫一扫
扫描二维码支付
关闭投诉
您好,虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站,让大家能够非常方便的使用网站,但是其中难免有所疏漏,对您造成非常不必要的麻烦。在此,有问必答网向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻烦还没有解决,您可以通过以下方式联系我们,我们会优先特殊解决您的问题。 请选择投诉理由