有问必答网内科消化内科胃肠疾病 → 医生我姥姥大约是两周之前因为咳了几口血

医生我姥姥大约是两周之前因为咳了几口血

女 | 74岁 2018-12-06 08:44:51 3人回复 来自

健康咨询描述: 医生您好,我姥姥大约是两周之前因为咳了几口血,入住了医院,然后查出是肺结核阴性,输了液以后,就开始拉血,胃镜还有肠镜做了以后,是十二指肠出血,就做了小的手术,可是昨天开始又拉血,现在是一边输血一边止血,而且现在肌酐是299,大夫说转到肾科,这个情况他们也没见过,我们殷切希望名医能够给出治疗建议。

医生回复区

张彩凤
张彩凤 无锡市惠山区人民医院   主治医师 擅长: 类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、干燥综 帮助网友:16511称赞:2
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2018-12-06 09:21:28 我要投诉

      指导意见:
      目前是肾功能不全是由多种原因引起的,肾小球严重破坏,使身体在排泄代谢废物和调节水电解质、酸碱平衡等方面出现紊乱的临床综合症后群。首先治疗原发疾病,如高血压、糖尿病等。防止肾动脉和肾小球硬化的加重。积极控制感染,尤其泌尿道和呼吸道感染,要防止双重感染。积极纠正水电及酸碱平衡失调。利尿、纠正心衰。饮食上以高热量、优质低蛋白、低磷饮食配以必需氨基酸,适当的维生素、矿物质和微量元素。避免受凉、受湿和过劳,防止感冒,不使用损害肾脏药物。充分有效透析。对并发症需综合治疗,纠正贫血,防止消化道出血,有高凝状态者需用抗凝治疗。凡病情进展者,宜及早改用血液净化疗法。
      

佟菲
佟菲 朝阳市第二医院   主治医师 擅长: 高血压,糖尿病,冠心病,脑出血,面神经麻痹,慢性胃 帮助网友:2056
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2018-12-06 09:26:21 我要投诉

      你好,根据您的叙述,初步考虑出现了多脏器功能不全,注意全面综合评估病情,注意血压别太低,保证肾脏血流灌注,适当利尿,积极止血。
      

胡雪梅
胡雪梅 医师 擅长: 结肠息肉和息肉病,幽门螺杆菌感染,胃食管反流,慢性 帮助网友:23027称赞:5
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2018-12-06 08:59:02 我要投诉

      病情分析:
      那么这种情况有可能还是因为缺血而引起的一个肾功能不全的一个并发症。
      指导意见:
      七十几岁如果能够做手术的话,这个确实还是比较的危险,目前的话主要是改善肾脏的功能。
      以上是对“医生我姥姥大约是两周之前因为咳了几口血”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-12-06 09:19 ask749282398b 追问

好的医生,医生我还想问一下,肾功能不全,或者肾病会导致这个拉血吗?

2018-12-06 09:21医生回答:

会的,肾病导致血管反正,脆性增加

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