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昨天感到胸骨上方有刺痛和压痛感

男 | 32岁 悬赏2个健康币 2018-12-08 12:35:33 3人回复 来自上海市

健康咨询描述: 昨天感到胸骨上方有刺痛和压痛感,加深呼吸会引起痛,今天稍微缓解,医院验了一个血常规,请看下,两个指标一高一低


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医生回复区

马蔚蔚
马蔚蔚 马鞍山市人民医院   主治医师 擅长: 急慢性肾脏疾病,泌尿系统感染,各种感染性疾病特别是 帮助网友:22057
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2018-12-08 12:50:41 我要投诉

      指导意见:
      您好!据你所说的情况,胸痛伴有咳嗽,可能是肺部感染,胸膜炎等疾病,如果胸痛伴心悸,可能是冠心病心绞痛,建议去医院拍全胸片检查,做心电图,明确诊断给予相应治疗。你的血常规中中性粒细胞增高,考虑有感染的情况,可应用消炎药看看情况。

2018-12-08 12:57 ask87101518m2 追问

我没有咳嗽,而且今天也没有昨天那么痛了,就是还是按上去有点痛,我也不知道怎么情况,昨天下午突然的,因为气温一下子聚降,而自己穿的并不多,血常规中还有这个指标你也看看,都正常,淋巴细胞低是免疫力下降,至于中性粒高1点几,有意义吗?

2018-12-08 13:04医生回答:

D-二聚体无异常,这个指标在严重感染时可以出现增高。中性粒细胞在轻微感染时就会出现增高,中性粒细胞增高是细菌感染的指标。

2018-12-08 13:11 ask87101518m2 追问

那说明了什么呢,我到底应该如何,请一次性说完,谢谢,说了那么多还是不明白,我最近有吃饭打嗝,反酸

2018-12-08 16:41医生回答:

从你的描述来看,考虑是受凉引起的,有胃炎和软骨炎的情况,多注意保暖,不要受凉。

2018-12-08 20:08 ask87101518m2 追问

受凉会导致胸骨柄这里刺痛吗?就是触摸痛,不摸不痛,一摸加按压肯定痛

2018-12-09 06:38医生回答:

会的,胃和软骨会受到影响的,注意休息和保暖,多饮用温水。

2018-12-09 10:19 ask87101518m2 追问

现在看来我可能是把表皮和深层的概念混淆了,我是手摸到皮肤后刺痛,但按压的时候,我并没有感到痛,因为按压痛肯定会感到类似像关节炎那样一压就痛的,至少呼吸时或者行动时肯定有影响,但是我不摸都正常,第二,深层可能就是皮下组织,这个和你当时诊断的有有点类似,第三,我去查血常规,就是要排除某些疾病,现在主要指标都正常,医生看后也说都正常的,我同时也问过抽血台的医生,所以我想再问下,那个淋巴细胞微低和中性粒细胞微高到底有何临床意义,我10月份体检时都正常的,包括B超和内科,为何昨天化验就有点不一样了呢,麻烦解答下,谢谢

2018-12-09 18:59医生回答:

中性粒细胞76.4略微偏高,可能有轻微感染情况存在,若没有明确感染部位,可以先观察观察一段时间看看再说,检查没有异常就可以放心了。

2018-12-09 20:19 ask87101518m2 追问

你是说你看了报告后没有异常对吧,至于那个偏差,我最近有口腔溃疡,这个算病毒感染吗?另外刚刚拍了片子,都正常,我现在想起来了,周五那天我俯身去拿阳伞,而且速度比较快,所以出门后突然发现胸骨柄那里突然刺痛,后用云南白药,第二天才缓解,顺便帮忙看看我这个部位为何也按上去有点痛,请问这个部位是哪里,谢谢

2018-12-09 21:17医生回答:

哦,你的情况有可能是肋间神经痛或者是肋软骨炎的表现。保持心情舒畅,练达豁达乐观的心态和性格;生活要有规律,起居有常,保证足够的睡眠;加强体育运动锻炼,早晨跑步晚上散步;不要吃辛辣肥腻煎炸生冷硬过咸过酸食物,不要暴饮暴食,饮食以八分饱为宜。避免长久的伏案工作学习,睡觉时选择低矮的软枕头。

朱振华
朱振华 长春骨伤医院   副主任医师 擅长: 冠状动脉粥样硬化性心脏病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 帮助网友:23373称赞:29
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2018-12-08 12:43:28 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的病情叙述和你上传的血常规化验检查结果来看,化验单上中性粒细胞比例升高提示你可能有细菌炎症感染,但是白细胞化验检查结果是正常的这个感染的情况并不严重。
      指导意见:
      根据你的病情叙述,另外你淋巴细胞比例降低提示你可能现在身体免疫力下降,你可以先去外面的药店购买感康胶囊或者是感通片口服抗病毒治疗就可以,然后多喝温开水注意休息,晚上不要熬夜,近期不要抽烟,应该很快就会缓解的。

2018-12-08 12:59 ask87101518m2 追问

麻烦你可看一下我的症状再回答,呵呵,我今天比昨天好多了,至少呼吸时不会像昨天那么刺痛了,就是不明白昨天为什么突然回刺痛,这个是第二个指标

2018-12-08 13:02医生回答:

哦,好的,这个可能就是你上呼吸道感染的症状,有所好转了,你昨天出现刺痛的症状,很有可能是上呼吸道感染,病毒感染引起的。

2018-12-08 13:13 ask87101518m2 追问

从我之前上传的两个数据来说,应该如何判断呢,到底是什么感染呢,麻烦请解释,谢谢

2018-12-08 13:14医生回答:

从你上传的血常规还检查上我上面已经说了,就是中性粒细胞百分比轻度升高,这个一般提示细菌感染,但是对正常人来说,出现上呼吸道感染,最常见的原因就是病毒感染造成的,也就是感冒,我就是根据你上传的血常规检查,另外你自己现在出现的症状判断你可能有上呼吸道感染。

2018-12-08 13:59 ask87101518m2 追问

我没有咳嗽,一般外伤,比如肋间神经痛或者肋软骨炎也会引起中性粒高吗

2018-12-08 14:03医生回答:

反正一般引起中性粒细胞升高的主要原因是细菌炎症感染,再有就是各种中毒,然后组织损伤,恶性肿瘤,急性大出血,急性溶血,也可以引起中性粒细胞升高,肋软骨炎有可能会引起中性粒细胞升高,但是那得引起感染。

2018-12-08 15:54 ask87101518m2 追问

说了那么多,最终你认为我是什么病因了呢,被你说的非常迷糊,呵呵,我只想知道根据我提供的病因你认为是什么症状,而不是列举了一堆

2018-12-08 15:57医生回答:

我一直在说,我考虑你这个就是上呼吸道感染,细菌感染引起的,因为我没法对你面对面进行查体,我只是根据你上传的血常规,结果来诊断的。就是上呼吸道细菌感染引起的。

2018-12-08 16:50 ask87101518m2 追问

那和胸骨上端按压痛有什么关系呢,我没有咳嗽,又不抽烟喝酒,倒是前几天打开了一瓶502胶水,里面刺鼻的味道倒是闻了,这个也算呼吸道感染吗?

2018-12-08 16:52医生回答:

胸骨上端那个位置就是气管和支气管的区域嘛,现在也不好说,你是怎么引起感染的了,关键是你自己现在感觉有不舒服的症状,血常规化验中性粒细胞还有升高,你先口服青霉素分散片抗炎治疗,三天到五天吧,然后多喝温开水注意休息,现在你就别追究什么原因引起的了,先治疗好了,不就完了吗。

段云飞
段云飞 医师 擅长: 上呼吸道感染,慢性支气管炎,支气管肺炎,高血压,糖 帮助网友:20470称赞:5
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2018-12-08 12:48:27 我要投诉

      病情分析:
      您好:昨天感到胸骨上方有刺痛和压痛感,加深呼吸会引起痛,从血常规检查中性粒细胞增高。考虑是炎症引起的。
      指导意见:
      建议:初步考虑是肋间神经痛?可以口服布洛芬缓释胶囊一粒,每天三次,维生素B1每次俩粒,每天三次,甲钴胺胶囊一次三粒,每天俩次。注意不要熬夜,忌口辛辣刺激性食物。
      以上是对“昨天感到胸骨上方有刺痛和压痛感”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-12-08 13:02 ask87101518m2 追问

肋间神经痛也会影响淋巴细胞和中性粒吗?但是我都只高了一点而已,医生说还是都正常的。会不会是吃东西反酸造成的炎症

2018-12-08 13:05医生回答:

吃东西反酸不会引起淋巴细胞和中性增高,肋间神经痛是炎症引起的,会引起中性增高。

2018-12-08 15:55 ask87101518m2 追问

说了那么多,最终你认为我是什么病因了呢,中性粒高了1点几,呵呵,有临床意义吗?我只想知道根据我提供的病因你认为是什么症状

2018-12-08 16:04医生回答:

中性粒细胞偏高一般是细菌性感染引起的,您目前症状考虑肋间神经炎?

2018-12-09 10:20 ask87101518m2 追问

现在看来我可能是把表皮和深层的概念混淆了,我是手摸到皮肤后刺痛,但按压的时候,我并没有感到痛,因为按压痛肯定会感到类似像关节炎那样一压就痛的,至少呼吸时或者行动时肯定有影响,但是我不摸都正常,第二,深层可能就是皮下组织,这个和你当时诊断的有有点类似,第三,我去查血常规,就是要排除某些疾病,现在主要指标都正常,医生看后也说都正常的,我同时也问过抽血台的医生,所以我想再问下,那个淋巴细胞微低和中性粒细胞微高到底有何临床意义,我10月份体检时都正常的,包括B超和内科,为何昨天化验就有点不一样了呢,麻烦解答下,谢谢

2018-12-09 10:25医生回答:

血常规检查只是查是否有炎症或者病毒感染,淋巴细胞微低和中性粒细胞微高没有多大意义。正常人也可以出现。而且每次都化验都不可能一样的。

2018-12-09 10:29 ask87101518m2 追问

那我现在这个血常规可以排除某些疾病了吧,另外,现在看来我可能是把表皮和深层的概念混淆了,我是手摸到皮肤后刺痛,但按压的时候,我并没有感到痛,因为按压痛肯定会感到类似像关节炎那样一压就痛的,至少呼吸时或者行动时肯定有影响,但是我不摸都正常,第二,深层可能就是皮下组织,这个和你当时诊断的有有点类似,是这样理解的吗

2018-12-09 10:30医生回答:

可以口服布洛芬缓释胶囊一粒,每天三次,维生素B1每次俩粒,每天三次,甲钴胺胶囊一次三粒,每天俩次。,

2018-12-09 10:56 ask87101518m2 追问

吃这些药的目的是什么呢,我一直很疑惑为何天气一冷,气温聚降,我的胸骨柄附近就会刺痛,就像我刚刚写了一堆的话一样,谢谢,麻烦解释一下

2018-12-09 11:20医生回答:

您好,吃药的目的是调节神经,治疗神经疼痛,还是考虑神经性疼痛。

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