患者天生乙级丙二酸，大约四五天前有病状

      你好，先天性的丙二酸没有特效的治疗方法，它是一种染色体遗传代谢性疾病。只能是疼痛时对症治疗，每天用温开水泡泡脚，把脚抬起来。

      病情分析：
      你好，你说的这种情况主要还是先天性的原因引起的疼痛。这种疾病治疗起来是比较慢的。
      指导意见：
      建议你最好是到医院正规治疗，一般就可以了。治疗的同时多注意休息。多注意用温水泡脚。这样对疾病是比较好的。

      病情分析：
      根据图片显示的情况来看患者的脚趾已经出现了缺血情况需要及时的改善。
      指导意见：
      建议尽早到医院进行治疗。可以使用相应的药物调理，同时要注意饮食调整。避免出现感染坏疽等症状。
      
      以上是对“患者天生乙级丙二酸，大约四五天前有病状”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！