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患者79岁,血压高头晕住院

男 | 79岁 悬赏1个健康币 2018-12-17 11:17:16 4人回复 来自烟台市

健康咨询描述: 患者79岁,血压高头晕住院,检查有脑梗,多年前有过梗。现在身体无其它症状,有必要做脖子处血管的支架吗

医生回复区

秦淑娟
秦淑娟 长春市第二医院   副主任医师 擅长: 房颤、房扑、房性心动过速、阵发性室上性心动过速、室 帮助网友:41619称赞:4
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2020-08-31 22:41:22 我要投诉

      79岁的老年人,血压高,头晕住院,有脑梗,以前就得过脑梗,这种情况先可以做颈部血管超声以及脑血管造影看血管的狭窄程度,尤其是二次狭窄出现梗塞,结合发病年龄,一般先采取保守治疗,暂不考虑放支架,放支架风险也是很大的。

张海容
张海容 河北大学附属医院   主治医师 擅长: 慢性胃炎,肠胃炎,反胃,乳腺增生,慢性支气管炎,血 帮助网友:6241称赞:6
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2018-12-17 11:24:28 我要投诉

      您好,脖子处血管的支架,你是指的颈动脉支架吗?颈动脉有狭窄吗?狭窄到多少?头晕考虑和颈动脉狭窄有关吗?如果没有关系,当然就没有必要做支架了。

2018-12-17 14:19 ask80207275ru 追问

患者现在无其它症状,想问问有没有必要做颈动脉支架,因为血压高住的院,当地医院建议做,我想知道做的利弊

2018-12-17 14:26医生回答:

从报告来看,建议首先控制好血压。颈动脉的血管还可以,如果没有什么症状,结合他的年龄,我觉得还是观察吧。左侧椎动脉和左侧大脑中动脉血管建议做脑血管造影,进一步检查。建议口服阿司匹林,他汀类药物预防血栓。

李庆华
李庆华 主管护师 擅长: 胰腺炎,肝硬化,消化出血,胃炎,肠炎高血压,心脏病 帮助网友:27683称赞:32
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2018-12-17 11:20:17 我要投诉

      病情分析:
      你好,患者79岁,血压高头晕住院,头晕可能是血压高或颈动脉供血不足所致,检查脑梗,现在身体五无其他症状。
      指导意见:
      建议,可以做颈动脉检查,如果颈动脉狭窄超过70%就需要放支架,改善脑供血不足。
      以上是对“患者79岁,血压高头晕住院”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

王传文
王传文 济南市市中区人民医院   医师 擅长: 高血压病,冠心病,急、慢性心功能不全,心律失常,心 帮助网友:8834称赞:4
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2020-09-05 09:11:55 我要投诉

      病情分析:
      高血压病病史多年,全身大动脉硬化、斑块形成,至于是否需要颈动脉支架治疗,需要明确狭窄程度
      指导意见:
      对于这种情况,建议患者进一步检查颈部血管以及颅脑血管的CTA检查。明确颈动脉以及脑动脉的情况。如果是重度狭窄的话,再做脑血管造影,根据实际情况来判定是否进行支架治疗

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