有问必答网内科神经内科脑出血 → 脑出血,出血量40ml

脑出血,出血量40ml

女 | 64岁 2018-12-28 21:54:50 5人回复 来自承德市

健康咨询描述: 脑出血,出血量40ml,引流手术两个半月,现在有脑积水意识不清,不如术后那段时间

医生回复区

张吉祥
张吉祥 宁阳县第一人民医院   主治医师 擅长: 冠心病,一氧化碳中毒,原发性高血压,大叶性肺炎,急 帮助网友:971
微信扫一扫,随时问医生
2018-12-28 22:17:01 我要投诉

      病情分析:
      脑出血40毫升这一个程度时,是属于非常严重的。因为脑出血的情况不仅是会对脑部形成各种方面的创伤性,也是会对以后的身体方面也造成一定的后遗症症状。脑水肿、呼吸管理各种并发症都是影像预后的因素。
      指导意见:
      脑出血吸收时间和出血的部位及出血量都存在一定的关系,一般来说小的血肿在15-20天左右能够开始慢慢吸收。但是比较大的血肿,有些甚至可以一直持续到几个月的时间,并且还不一定能够完全吸收,还有机化发生的可能性。既然做了引流就观察吧。再加用一些降颅压、营养脑组织的药物。

2018-12-28 22:19 ask88955600rh 追问

一直在医院住着,在做康复训练,只是神情状态都不如刚做完手术20天后的状态,检测过颅压不高

2018-12-28 22:25医生回答:

脑水肿造成的脑细胞的死亡是不可逆的。这也是脑损伤的后遗症。有的还有有癫痫的可能。出血这么多,没后遗症不可能,现在就做肢体功能锻炼就可以了,3-6个月肢体恢复期。

2018-12-29 10:05 ask88955600rh 追问

谢谢您,医生

2018-12-29 12:02医生回答:

不用客气,有什么问题随时咨询我

孟祥志
孟祥志 南宫市人民医院   副主任医师 擅长: 对各种恶性肿瘤的诊治,特别是对合并有高血压、糖尿病 帮助网友:12408
微信扫一扫,随时问医生
2018-12-28 22:16:40 我要投诉

      假如患者有脑积水,应该看一下脑积水的量是多少?假如患者目前已经出现了意识不清,应该可能是这个原因导致的。可以到正规的公立医院去就诊。必要时可以做脑室一腹腔分流。

2018-12-28 22:19 ask88955600rh 追问

一直在医院住着,在做康复训练,只是神情状态都不如刚做完手术20天后的状态

2018-12-29 23:38医生回答:

你好,假如做了ct脑沟回没有,应该考虑手术。

石玉梅
石玉梅 滕州市羊庄中心卫生院   主管护师 擅长: 高血压,糖尿病,冠心病,急慢性支气管炎,有机磷中毒 帮助网友:18550称赞:4
微信扫一扫,随时问医生
2018-12-28 22:09:01 我要投诉

      病情分析:
      你好,这种情况,建议你要根据具体的病情和检查情况进行综合分析
      指导意见:
      要继续的进行治疗观察。给予相应的刺激按摩。有助于他的恢复病情。如果脑积水严重的话,那么会影响她病情的恢复
      以上是对“脑出血,出血量40ml”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-12-28 22:19 ask88955600rh 追问

一直在医院住着,在做康复训练,只是神情状态都不如刚做完手术20天后的状态

2018-12-28 22:22医生回答:

嗯,应该主要存在脑积水,或者脑积水增多

2018-12-28 22:27 ask88955600rh 追问

现在状态不如术后那会状态好是什么引起的?

2018-12-29 12:01医生回答:

肯定还是没有恢复好,或者脑积水引起的

石惠玉
石惠玉 主管护师 擅长: 全科护理,擅长呼吸和消化 帮助网友:10022称赞:1
微信扫一扫,随时问医生
2018-12-28 22:16:08 我要投诉

      病情分析:
      你好,此病人的出血量还是比较大的。引流手术时间也很长。不知患者现在是否还在医院进行治疗,还是在家里进行治疗。
      指导意见:
      你好,这种情况的病人应该到医院进一步的进行治疗。通过降压利尿,看是否能缓解当前的症状。病人在当前这种病症排除以后的恢复,也需要一段的时间。

2018-12-28 22:23 ask88955600rh 追问

一直在医院住着,在做康复训练,只是神情状态都不如刚做完手术20天后的状态

2018-12-28 22:33医生回答:

你好,从你描述的这种情况来看,很有可能就是循环不畅而引发的脑积水,这也是一般脑出血术后病人的最严重的并发症。一般采取保守治疗,降低颅内压以及血压来控制。临床医生可以根据具体的情况来决定是否再行手术治疗。这种情况大多数也不能建议马上实行手术治疗。

2018-12-29 10:05 ask88955600rh 追问

您好,如果她这种情况做脑积水手术会好吗?不做手术需要怎么治疗

2018-12-29 18:21医生回答:

你好,一般情况下,都是建议先保守治疗,降血压及颅内压,然后再根据实际情况来决策的。仅供参考

张桂晓
张桂晓 医师 擅长: 小儿感冒、冠心病、高血压、感冒 帮助网友:4826称赞:2
微信扫一扫,随时问医生
2018-12-28 22:21:47 我要投诉

      病情分析:
      你好,很高兴帮你解答。根据你的描述出血引流后肯定会有脑水肿,意识不清。毕竟是脑袋的手术,也会损伤脑细胞。
      指导意见:
      一般应用降颅压的药物,但是控制效果也不太好,要注意口腔护理,勤翻背,预防褥疮。

2018-12-28 22:26 ask88955600rh 追问

一直在医院住着,在做康复训练,只是神情状态都不如刚做完手术20天后的状态,现在都两个半月了

2018-12-28 22:30医生回答:

像这种脑出血,无论做不做手术,结果都是不太好,一是患者的年龄,二是手术毕竟是一种大的损伤,如果经济条件好,护理得当最好的就是能意识正常一些。

2018-12-29 10:08 ask88955600rh 追问

现在一直做康复训练,专业人员照顾呢,就是不太清醒,她目前的情况如果做手术去除脑积水的话会恢复到什么情况?

2018-12-29 10:40医生回答:

脑水肿需不需要手术,由脑水肿的病因以及脑水肿严重的程度决定。如果脑水肿发生快如脑出血、中线移位等,要手术治疗;脑水肿发生慢,比如脑炎,早期有脑水肿但程度较轻,可以先用减轻水肿的药物进行保守治疗,后期效果很差、水肿很厉害、病症持续加重的考虑手术治疗。

疾病百科| 脑出血(别名:大脑出血,高血压性脑出血,脑溢血)

挂号科室:神经内科

温馨提示:
生活要有规律老人可以适当做一些力所能及的劳动,但不可过于劳累。控制高血压。

脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,占全部脑卒中的20%~30%,发生的原因主要与脑血管的病变有关,即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:老年人(有80%的新病人是50岁以上的老年人) 常见症状:意识障碍、肢体偏瘫、失语[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:内科保守治疗、外科手术治疗
脑梗塞转变脑出血的症状 脑出血瞳孔的表现 脑梗塞脑出血的前兆 脑出血需要开颅手术治疗吗
1 2 3 4

用药指导/吃什么药好

盐酸替扎尼定片

盐酸替扎尼定片

本品为中枢骨骼肌松弛药,用于降低脑和脊髓外伤、脑...[说明书]

桂利嗪胶囊

桂利嗪胶囊

1.本品用于脑血栓形成﹑脑栓塞﹑脑动脉硬化﹑脑出...[说明书]

医生在线免费咨询

loading

看病 男科 妇科 癫痫 性病 养生 新闻 白癫风 牛皮癣

就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药

用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品

有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线

医师的追问
赠送医生锦旗:赠送医生锦旗是对医生回复的一个认可及鼓励!
赠送不赠送
返回
支付金额: 赠送医生锦旗支付
请使用微信扫一扫
扫描二维码支付
关闭投诉
您好,虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站,让大家能够非常方便的使用网站,但是其中难免有所疏漏,对您造成非常不必要的麻烦。在此,有问必答网向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻烦还没有解决,您可以通过以下方式联系我们,我们会优先特殊解决您的问题。 请选择投诉理由