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沈医生好,我是您的患者

男 | 28岁 2018-12-31 17:25:08 4人回复 来自上海市

健康咨询描述: 沈医生好,我是您的患者,扭伤,膝关节积液,第一次抽了5毫升,第二次抽了20毫升,积液为啥越抽越多?

医生回复区

马赵帮
马赵帮 淮北市人民医院   副主任医师 擅长: 腰腿痛、颈肩疼、腱鞘炎、骨髓炎、小儿骨科畸形、骨科 帮助网友:9351称赞:2
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2018-12-31 17:34:25 我要投诉

      你好。从你的描述看,目前膝关节积液的诊断是很明确的,积液原因一是原发性滑膜炎,二是继发性的,例如外伤、半月板、韧带软骨损伤。一般不建议抽取积液。

2018-12-31 17:45 ask889910260s 追问

您好,那现在积液越多了,怎么办

2018-12-31 17:50医生回答:

查个膝关节磁共振,明确膝关节半月板、韧带以及软骨损伤情况。暂时热敷理疗,带高弹力护膝保护膝关节,减少活动锻炼

2018-12-31 17:52 ask889910260s 追问

您好,我扭腿一个月了,不能弯曲,蹲不下,拍了核磁共振,医生说软组织受损,关节积液,第一次抽了积液5毫升,注射了玻璃酸钠,一周后抽20毫升,积液越抽越多,不敢再抽了,您有没有好的治疗方案?

2018-12-31 18:31医生回答:

局部热敷理疗,减少活动锻炼,带高弹力护膝或者弹力绷带固定,积液不需要再抽,会自行吸收。

2018-12-31 18:58 ask889910260s 追问

好的,谢谢您

2019-01-01 06:27医生回答:

不用谢,有什么疑问疑惑,我们可以再次联系,祝你早日康复。

2019-01-02 21:59 ask889910260s 追问

您好,我今天又去医院了,那医生说是滑膜炎,又叫我去运动医学科去看,感觉积液又多了,但是没给我抽,开了口服的双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊?,特别疼,怎么处理可以缓解疼痛

2019-01-02 22:04医生回答:

带高弹力护膝,减少活动,局部热敷理,可以关节腔内注射得宝松以及利多卡因。

2019-01-03 10:44 ask889910260s 追问

谢谢您,我知道了,

2019-01-03 11:03医生回答:

不用谢,如果有什么疑问疑惑,可以和我再联系。祝你早日康复。

张明
张明 潍坊医学院附属医院   副主任医师 擅长: 对危,急,重患者的抢救积累了丰富的经验,尤其对脓毒 帮助网友:15369称赞:30
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2018-12-31 17:35:30 我要投诉

      你好,根据上述病情描述分析,考虑有膝关节积液,与膝关节外伤有关,目前关节腔积液比较多,建议复查膝关节磁共振,外用双氯芬酸钠软膏等治疗,必要时再次抽液治疗,祝早日康复!

2018-12-31 17:46 ask889910260s 追问

我用了扶他林乳膏可以吗?需要压迫包扎吗?

2018-12-31 17:49医生回答:

你好,可以,一般不需要加压包扎。避免穿刺处见水。

2018-12-31 17:51 ask889910260s 追问

那我现在还要继续抽吗?

2018-12-31 17:58医生回答:

复查一下,积液量不超过30毫升,没有红肿等一般不需要抽液治疗。

2018-12-31 18:04 ask889910260s 追问

哦,现在没有红肿,触摸髌骨,感觉有浮动感, 抽过后,对以后有没有影响?

2018-12-31 18:17医生回答:

你好,浮髌征阳性,多量需要抽液治疗。

2018-12-31 18:30 ask889910260s 追问

越抽越多,怎么控制啊

2018-12-31 18:35医生回答:

需要控制炎症

2018-12-31 18:59 ask889910260s 追问

口服什么药吗

2018-12-31 21:07医生回答:

双氯芬酸钠

付永刚
付永刚 滦南县医院   副主任医师 擅长: 腰椎间盘突出,尺桡骨骨干双骨折,肩周炎,腱鞘炎,颈 帮助网友:48122称赞:9
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2018-12-31 17:31:36 我要投诉

      你好,通过你的详细描述考虑膝关节积液,目前的症状考虑与没有完全制动有关,建议戴护膝,局部热敷烤电微波治疗,建议口服舒筋活血胶囊,适当休息一段时间,希望对你有帮助。
      以上是对“沈医生好,我是您的患者”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-12-31 17:47 ask889910260s 追问

现在积液越来越多,不抽的话,会吸收掉吗?

2018-12-31 17:49医生回答:

建议制动啊,如果积液不多的话就不用抽出。

2018-12-31 17:51 ask889910260s 追问

您好,我扭腿一个月了,不能弯曲,蹲不下,拍了核磁共振,医生说软组织受损,关节积液,第一次抽了积液5毫升,注射了玻璃酸钠,一周后抽20毫升,积液越抽越多,不敢再抽了,您有没有好的治疗方案?

2018-12-31 18:01医生回答:

建议戴护膝,局部烤电微波治疗,建议尽量少运动。减少渗液。

2018-12-31 18:05 ask889910260s 追问

好的?,谢谢您

2018-12-31 18:08医生回答:

不客气,有事再咨询。

2018-12-31 18:32 ask889910260s 追问

您好,触摸髌骨有浮动感,要是不抽的话,会自个吸收吗?

2018-12-31 18:36医生回答:

能吸收,即便是抽出的话,不静养还会增多。

2018-12-31 19:00 ask889910260s 追问

好的,知道了,谢谢您

2018-12-31 19:06医生回答:

不客气,建议注意休息啊。

韩震
韩震 商丘平原医院   主治医师 擅长: 颈椎退行性疾病,腰椎间盘突出,颈肩腰腿痛,关节脱位 帮助网友:13329称赞:6
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2018-12-31 19:05:15 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的情况可知膝关节损伤,有积液,考虑是外伤引起的。
      指导意见:
      建议:积液越来越多,考虑是没有完全恢复,这个要绝对卧床休息,局部温盐水毛巾热敷,将患肢抬高,可以贴贴膏药,最好输液治疗,希望能帮助你。

2018-12-31 19:08 ask889910260s 追问

您好,我扭腿一个月了,不能弯曲,蹲不下,拍了核磁共振,医生说软组织受损,关节积液,第一次抽了积液5毫升,注射了玻璃酸钠,一周后抽20毫升,积液越抽越多,不敢再抽了,您有没有好的治疗方案?

2018-12-31 19:09医生回答:

温盐水毛巾热敷,贴贴膏药,输液治疗,输消炎药,适当锻炼膝关节,不要下地活动,希望能帮助你。

2018-12-31 19:16 ask889910260s 追问

现在不抽积液可以自己吸收吗

2018-12-31 19:20医生回答:

有的可以自行吸收,需要热敷活血,适当锻炼,不要着地行走,锻炼就是做伸屈动作,希望能帮助你。

2019-01-03 22:26 ask889910260s 追问

您好,又来打扰您了,那个双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊喝上感觉反而会有点疼,这正常吗?

2019-01-04 07:05医生回答:

该药是消炎止疼药,有点疼考虑是药效不好了,可以换一种止疼药,塞来昔布片,希望能帮助你。

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