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病情描述:父亲今年66岁

男 | 66岁 悬赏10个健康币 2019-01-01 09:15:15 4人回复 来自玉溪市

健康咨询描述: 父亲今年66岁,上楼过程中因糖尿病晕厥滚下来,造成左手肱骨胫折断,有少许移位,周围软组织浮肿。现在在医院要求手术,可糖尿病严重,血糖在空腹状态下在12左右,饭后最高达到21了,像这种情况下不能做手术吗?现在已经进行三天胰岛素介入,血糖一直降不下来,我们担心的会不会把骨折的事情耽搁了,医生说三周能保持骨头新鲜,不知道这说法对吗?医生建议还是先控制血糖,三周做手术问题都不大,请问这样会拖延了骨折处的病情吗?求求告知,急,我们也不懂这个,很多人有建议去当地很有名的接骨老中医那里去接骨,已经给ct给老中医看了,他说可以接,我们就怕在这种过程中糖尿病严重

医生回复区

朱振华
朱振华 长春骨伤医院   副主任医师 擅长: 冠状动脉粥样硬化性心脏病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 帮助网友:23373称赞:29
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2019-01-02 12:04:09 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的病情叙述,你说的这种情况是你父亲已经患有糖尿病的情况下,由于外伤之后引起左手肱骨径骨折。
      指导意见:
      根据你的病情叙述,这种情况下血糖如果控制到达标的水平的话确实手足外科医生是没法给老人进行手术治疗的,因为手术之后有可能造成感染或者是伤口不愈合的现象,两三周之内做手术就可以先把血糖降下来这种说法医生说的没错,但是如果老人确实发生了骨折让中医接骨是没有作用的,除非是简单的脱臼。

2019-01-02 12:11 匿名追问

病人实在感觉太痛了,几天过去了,医院方也只能等待降血糖,可降血糖一天三次胰岛素介入都没法降下来,昨天病人到当地很出名的接骨医生那里去把肱骨断裂处移位现象复位,上了夹板固定,明显感觉手的疼痛感减轻很多。我想问的是,像这种情况肱骨断裂处会自然生长愈合在一起吗?谢谢?

2019-01-02 12:13医生回答:

这种情况下,血糖降到一定程度上就得上手术了,你父亲反复疼痛,刺激也会引起血糖波动升高,不一定非得达标,再进行手术治疗,这种情况下,肱骨断裂处自动愈合的可能性不大,如果要是婴儿,或者是青年人还有可能,老年人骨质已经钙化,自动愈合的可能性不大,可能还是需要进行手术治疗。

2019-01-02 12:23 匿名追问

血糖降不下,医院方就不能手术,我们现在也只能这样等待,心里有数了,谢谢大夫

2019-01-02 12:36医生回答:

血糖临时降下来就可以把这个手术做了,完全可以根据你父亲的体重给予0.9%氯化钠注射液500ml,普通胰岛素10单位静点,当你父亲的血糖降到10.0mmol/L的时候,就可以进行手术了,这个医院都可以对症治疗的呀,你可以让医生找一下内科医生,或者是内分泌科医生给会诊一下就解决了。

2019-01-02 20:47 匿名追问

谢谢大夫谢谢

2019-01-02 20:48医生回答:

好的好的,不用客气,祝你父亲尽快能把手术做上,然后早日康复,希望我的回答你能满意并采纳?

潘伟
潘伟 聊城市第二人民医院   主治医师 擅长: 帕金森病,脑出血,脑梗死,高血压 帮助网友:35098
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2019-01-02 12:03:27 我要投诉

      还是建议听从医生的意见,应该应用胰岛素,应用胰岛素应该循序渐进,医生需要抓规律,就是一天用多少胰岛素能把血糖降下来,最低应该是在十左右,可能手术是最安全的。

王若兵
王若兵 枣庄市胸科医院   主任护师 擅长: 慢性支气管炎,肺心病,支气管扩张,肺炎,肺气肿,支 帮助网友:7391
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2019-01-02 12:10:30

      您好,根据你的描述,建议您最好到伤骨医院或者三甲医院的骨外科就诊检查,进行正规的治疗。血糖高确实不适合做手术,如果做了手术,刀口很难愈合,医生说,只要做手术,必须先控制血糖,血糖控制基本正常后,才可以做手术正确的。
      以上是对“病情描述:父亲今年66岁”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

闫晓英
闫晓英 医师 擅长: 急性上呼吸道感染,滴虫性阴道炎,过敏性鼻炎,婴儿腹 帮助网友:10366称赞:1
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2019-01-02 12:09:15 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的详细描述情况分析,你父亲因为糖尿病晕厥导致外伤骨折,但是因为糖尿病严重,血糖控制不好,不能手术
      指导意见:
      建议,这种情况最好采用经治医生的意见,通过胰岛素配合药物使用,使血糖控制正常值后再进行手术,骨科手术可以在骨折后三周内手术,利用这个时间控制血糖,因为糖尿病严重情况下是不能手术的,会导致手术后不能愈合感染的严重情况,所以,这是首要问题,即使采用保守治疗,在血糖高的情况下也不能手术,所以需要积极控制血糖,一般能够控制正常后,在药物作用下不会有太大变化

疾病百科| 糖尿病

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