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甲状腺功能五项测定:游离三碘甲状腺原氨酸

女 | 44岁 悬赏2个健康币 2019-01-23 11:24:46 1人回复 来自青岛市

健康咨询描述: 甲状腺功能五项测定:游离三碘甲状腺原氨酸,游离甲状腺素,抗甲状腺球蛋白抗体偏高。促甲状腺素偏低。抗甲状腺过氧化物酶抗体正常。请问严重吗?需要如何调理,谢谢


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杨建梅
杨建梅 北京大学第一医院   主任医师 擅长: 糖尿病、甲状腺及内分泌高血压
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2023-04-01 11:24:23 我要投诉

      这是甲亢的表现,但需要检查甲状腺彩超和TRAB,必要时查一下甲状腺摄碘率。可能的情况有1.毒性弥漫性甲状腺肿并甲亢(普通甲亢,也叫格雷夫斯病),2.甲状腺炎造成的破坏性甲状腺毒症,3.自主性高功能结节。需要进一步检查,如彩超见弥漫性甲状腺肿,而且血流丰富,有火海征,TRAB阳性,甲状腺摄碘率高就是普通甲亢。如甲状腺弥漫性损害,但血流不丰富,摄碘率低是自身免疫性甲状腺炎或亚急性甲状腺炎。如见甲状腺结节,结节血流丰富,而且甲状腺实质回声正常,要查核素扫描排除高功能结节。需要先明确诊断再系统治疗。先查甲状腺彩超和TRAB,如不能确诊,再查摄碘率或核素扫描以及ECT。

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