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真不知道是怎么回事

男 | 31岁 2019-01-24 15:46:43 3人回复 来自上海市

健康咨询描述: 31岁男今年3.24确诊紫癜。是混合型的24小时蛋白1000多,肚子疼,在北京北医三院住了15天医院,开始吃激素。开始是9片减到现在4片,中间复发了一次,起了几个,现在尿蛋白也只有200多左右肾大夫也说问题不大,但昨天发现腿上有起了好多是大面积的星星点点,我平时喜欢钓鱼,昨天去了,不知道和这个有关系没有,现在我还在吃激素4片就开始复发,真不知道是怎么回事

想得到怎样的帮助:真不知道是怎么回事

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高存志
高存志 秦皇岛市中医医院   副主任医师 擅长: 痤疮、湿疹、带状疱疹、银屑病、疱类疾病及性病等 帮助网友:6249
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2019-01-25 09:37:00

      本病常发生于10岁以下儿童,成年人(>20岁)中少见。好发生于寒冷季节。约1/3患者有细菌、病毒等先驱感染史,但未能证明与链球菌感染的肯定关系。约1/4患者与鱼、虾类过敏或预防注射、药物有关。大多数患者呈良性、自限性过程,多数患者经正确治疗于数周内痊愈。但也有反复发作或迁延数月、数年者,约50%病人病程反复发作。
      关于过敏性紫癜性肾炎在过敏性紫癜中的发病率,报道不一,南通医学院钱桐荪教授统计国内外报道2840例,有紫癜性肾炎者占37.6%。
      过敏紫癜性肾炎是过敏性紫癜的继发病变,而过敏性紫癜的病因尚未明确,可能与感染和变态反应有关。部分病例起病前有感染,最常见的是上呼吸道感染(非特异性或链球菌感染),其他如衣原体、水痘和寄生虫等。许多病例病前有药物(抗生素、碘胺、异烟肼、水杨酸盐、巴比妥及碘化物)或食物(乳类、鱼、虾、蟹及蛤等)过敏。目前认为是一种免疫复合物病。IgA在发病中起重要作用。急性期患者血清IgA显著增高,IgA之间具亲和性可产生高分子量聚合体,90%以上病例肾小球和皮肤小血管壁IgA免疫荧光阳性。患者急性期血清ⅩⅢ因子活性低下和肾小球存在纤维蛋白(原),提示凝血机制参与本病发病
      其他免疫异常还有:IgA分泌的B细胞增加,T调节细胞改变等。至于IgA在本病发病中确切机制尚不清,有认为是抗原,有认为是抗体,也有认为是非特异性抗体,为某种抗原对机体刺激后产生相应抗体时同时产生。由于病人尿中纤维蛋白降解产物(FDP)过高,肾小球内常有纤维蛋白原沉积。因此,血管内凝血机制可能也参与本病的发病过程。除肾外表现外,本病在病史、临床表现、尤其是免疫病理改变与IgA肾病相似,因此有学者认为两者存在共同的发病机理,是同一疾病的不同临床表现。

赵友芳
赵友芳 医师 擅长: 中医保健,中医内科,儿童营养与喂养 擅长慢性病的调 帮助网友:4855称赞:1
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2019-01-24 21:04:39 我要投诉

      病情分析:
      过敏性紫癜目前发病率越来越高。一般找不到特殊的过敏原。所以治疗也比较棘手。恢复的比较慢。
      指导意见:
      目前这个现象与你钓鱼有很大的关系。钓鱼的时候长时间站立。下肢静脉淤血。血管通透性增加。所以又再次复发。这个疾病就是这样反反复复。最主要的就是一要管住嘴,鸡鸭鹅鱼虾这一类都不能吃。另外就是要特别注意休息,不能做剧烈运动。长时间的站立或者走路都不可以。坚持治疗三个月到半年不发一般就能治愈。

zsdoc882529572o
zsdoc882529572o 副主任医师 擅长: 儿童紫癜、紫癜肾炎、腹型紫癜等各类过敏性紫癜。 帮助网友:1639
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2019-01-24 15:46:53 我要投诉

      你好,紫癜严格的来说是属于血液系统的疾病,分为过敏性及血小板减少性紫癜两种,最主要的表现就是皮肤及粘膜下出现出血点。治疗的话主要是对症治疗,比方说抗过敏治疗,及增加血小板含量的治疗,最主要的还是检查清楚具体的病因后对症治疗比较好。所以出现这种情况最好是到医院血液科就诊看一下比较好。
      以上是对“真不知道是怎么回事”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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