莫名原因D二聚体超高
健康咨询描述： 莫名原因D二聚体超高，病史:2018年始偶有恶心感（其他无明显不适），7月恶心就医查D二聚体9以上（后住院升到10和12多），辗转上海多家大医院各相关科室检查包括肿瘤指标查血、心超、ct、强化CT、下肢静脉检查、肺动脉造影以及全身petCT等等全面体检基本大多正常，尚未查出明确原因，服用达比加群效果不大，目前暂每天打那曲肝素针剂一到两支，二聚体只能降到4左右。急求诊断、治疗或建议，非常感谢！〈曾经病史及用药:老年骨质疏松、双膝骨刺、腰椎狭窄压迫神经，所以打了两次一年一针的密固达针剂；略有慢性肺炎，肺部小结节（之前看过良性为主，目前进一步待查），有过一两次尿路感染引发血尿，2018上脑部核磁共振略腔梗。一两年前胃镜肠镜查无大碍，其他略有颈动脉斑块、轻度冠心病、夜晚有时易失眠，2016年秋夏发过全身荨麻疹（后挂了多日激素药治疗）…等，平时吃力倍健液体钙胶囊、阿司比林片剂、他丁等常规老年药〉 备注:病人住院期间风湿类也查无大碍，平时体感也无其他明显不适。
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医生回复区
你好，根据你的描述结合你的年龄及实际分析，目前你d二聚体明显增高，d二聚体这个是受多种因素影响的，年龄，性别，还有就是疾病，尤其是栓塞，感染等血栓形成等，到也不是绝对的，需要综合评估，具体情况具体分析。
病情分析：
你好，一般认为D-二聚体水平的上升，表示血块正在血管循环系统中形成，是急性血栓形成的一个很敏感的标记物，但是它并不具备特异性。也就是说急性血栓事件中，D-二聚体水平会明显升高，所以它经常用来作为急性肺梗塞等疾病的判断。
指导意见：
但是，D-二聚体水平的上升去并不代表一定是存在血栓事件或者即将发生严重的血栓问题，其实所谓的高凝状态进行溶栓治疗或者积极抗凝治疗的时候，有时也会发生D-二聚体水平的明显升高，请具体问题具体分析吧。
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你目前这种情况还是比较少见的，如果可以的话，我建议你最好还是找个专家或者是教授这一类的，他们对于目前的这个病情这一方面知识是比较丰富的，经验比较多。
以上是对“莫名原因D二聚体超高”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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