健康咨询描述: 2017年确诊直肠癌,术后做了永久性造口,经过6期化疗用的是FOLFOX方案。2018年12月查处坐锁骨处,腹膜后,盆腔淋巴结转移,为了用靶向药物做了基因检测,但是看不到基因检测的报告,希望各位医生能够帮忙解读一下: 1、TP53突变说明什么?会影响本次治疗的效果吗?预后和生存期会不会受到影响? 2、FBXW7突变与EGFR扩增同时存在,该选择何种靶向药物?
直肠癌造瘘术后化疗后并发锁骨上淋巴结,腹腔盆腔多部位淋巴结转移,病期较晚,可以考虑化疗或配合靶向药物西妥昔单抗,帕尼单抗进行效果评价。
前两个星期刚进行完伊立替康化疗方案治疗,但癌胚抗原仍从上次的80多升高到了150多,是否说明化疗药无效? 本周已进行完爱必妥联合伊立替康方案第一次治疗。想问下医生淋巴结转移是否真的不能再进行手术治疗了? 还想问下医生现在的情况生存期能有多久?如果保养得宜能否实现长期带瘤生存?
直肠癌锁骨上等多处淋巴结转移,病期太晚了,没有手术治疗指征。标志物检查是治疗效果参考指标,可以更换方案治疗观察,根据病情目前对于晚期治疗缺乏有效治疗方法。
病情分析:
你好,tp53基因主要是抑癌基因,发生基因突变会引起功能丧失,多引起恶性肿瘤,一定程度上增加治疗难度,预后会受到影响,但是可以通过重组人p53腺病毒注射液来达到p53基因的效果。
指导意见:
fbxw7和egfr扩增同时存在的话可以使用尼妥珠单抗配合,毕竟另外两种对fbxw7具有耐药性。
温馨提示:
饮食宜多样化,养成良好的饮食习惯。积极防治直肠息肉、肛瘘、肛裂、溃疡性大肠炎及慢性肠道炎症的刺激;对多发性息肉、乳头状息肉,一旦诊断明确应早期手术切除,以减少癌变的机会。
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