健康咨询描述: 患者男,于前几日感觉头晕,尤其平躺往左侧会头晕,往右侧也会头晕,时好时坏,晕的时候感觉整个房间都在转,半年前颈部彩超提示双侧颈总动脉粥样硬化伴左侧斑块形成,昨日感觉不能平躺后于医院急诊挂止晕盐水一袋,昨日头颅CT提示,颅底动脉硬化。有高血压史,血压忽高忽低,其他血项检查均除餐后血糖有8.72外,另有肌酐偏低,其他均无异常。这个头晕到底要挂心血管内科还是神经内科?头晕无法改善是否和颈部斑块有关?或是斑块变大的征兆?昨日的CT颅底动脉硬化是否代表患者的病情又严重了一个层次,现阶段是否要以磁共振为参考依据了?望告知一二为谢!
病情分析:
你现在叙述的情况。病人考虑为高血压病。脑动脉硬化。出现的头晕症状。与高血压和颈部的动脉粥样硬化斑块形成有关联。
指导意见:
建议病人最好到三甲医院让神经内科医生看一下。做必要的检查。血糖血脂检查。肝肾功能检查,心电图检查。头部和颈部的核磁共振加血管成像检查。明确诊断以后,让神经内科医生详细的制定一个治疗方案。仅供参考。
昨天已经预约了头颅的磁共振,这个还有必要做么?如果挂神经内科的话,也是要做磁共振么,做哪种类型的磁共振
最好听一下神经内科医师的意见。
建议首先去看神经内科。平时必须保证安静的环境和充足的睡眠,避免过度用脑和精神紧张,勿食油炸、辛辣食物,对你头晕的现象有很好的治疗效果。
你好!建议你挂神经内科就诊,根据检查情况积极对症治疗,按时服用降压药控制血压,同时使用溶栓活血化瘀,软化血管的药物,平常养成良好的生活习惯,作息规律避免劳累熬夜,饮食规律清淡易消化忌暴饮暴食高胆固醇高脂肪食物,限制钠盐及含糖量高的食物,避免情绪紧张,多运动减轻体重增强身体素质,戒烟戒酒。
以上是对“患者男,于前几日感觉头晕”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
颈动脉粥样硬化的话是会有引起头晕不适的症状出现的。
指导意见:
这个是看神经内科的,可以是吃阿司匹林肠溶片和倍他司汀片治疗改善症状的,还有控制血压和血糖稳定。
患者吃倍他司汀和阿司匹林有胃肠道反应,患者本身胃溃疡还没完全好,本身毛病多了,不知道顾哪样了,不知道先看哪个病了?高血压,头晕,颈部斑块,颅底动脉硬化,胃溃疡,腰损伤。多谢告知建议一二
合并胃溃疡的话那可以是吃氯吡格雷,对于胃部影响小一些。
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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