健康咨询描述: 你好医生,我的孩子两个半月大,大约20天前,意外摔到头部,当时到医院检查医生说没有呕吐和嗜睡现象的话,可以采取冰敷加以观察,当时我们也接受建议。大约一星期后因发烧发病,现与2018年2月1日到昆明儿童医院住院治疗到现在,前期出现休克症状4-5天左右,确诊为化脓性脑膜炎,今天核磁共振结果出来后积液增多很多约18mm左右厚,入院时不到10mm,请问现在我们要怎么办。谢谢!
你好,结合您的描述症状已明确诊断化脓性脑膜炎,目前积液考虑是感染导致的,治疗主要是积极抗感染治疗,如果持续增多,必要时需要手术引流。
目前在儿童医院神经内科住院治疗,前面在ICU病房用了他们哪的最好的抗生素,现在好像是万古霉素为主,孩子目前吃奶正常,精神我们也感觉每天有所好转,今天核磁共振的结果积液比较多,现在还在等神经外科来会诊,暂时没有进一步的治疗方案。
嗯,那等等会诊意见
谢谢孙医生
不用客气。
化脓性脑膜炎(简称化脑),系由各种化脓菌感染引起的脑膜炎症。小儿,尤其是婴幼儿常见各种细菌所致化脑的临床表现大致相仿,可归纳为感染、颅压增高及脑膜刺激症状。其临床表现在很大程度上取决于患儿的年龄。年长儿与成人的临床表现相似。只要及时治疗不会留下任合后遗证的.至于脑外部积液可以慢慢吸收的,如果是男宝宝可在1岁至1岁半时做CT复查,如果是女宝宝时间可拖得再长一点.如果说治疗的影响可能就是宝宝以后有可能会产生耐药性(不知你用得是青霉素还是先锋类的药).用药越好越容易产生耐药性.另外出院后注意营养,锻练宝宝的身体,不要让宝宝感冒,控制体温。
目前在儿童医院神经内科住院治疗,前面在ICU病房用了他们哪的最好的抗生素,现在好像是万古霉素为主,孩子目前吃奶正常,精神我们也感觉每天有所好转,今天核磁共振的结果积液比较多,现在还在等神经外科来会诊,暂时没有进一步的治疗方案。
是一种娇嫩的脑膜或脑脊膜被感染的疾病。此病通常伴有细菌或病毒感染身体任何一部分的并发症,比如耳部、窦或上呼吸道感染。细菌型脑膜炎是一种特别严重的疾病需及时治疗。病毒型脑膜炎则比较严重但大多数人能完全恢复,少数遗留后遗症。细菌性脑膜炎是一种有生命危险的疾病,应立即治疗。症状出现就应马上去急诊。常规治疗如果患上脑膜炎,你应到医院就医直至感染完全被根除,大约需2周时间。中医可能建议你针刺和针压法,或结合中草药疗法以增加免疫力。按摩师或按骨术师也可以帮你恢复体力。保持健康的免疫系统和防止再次感染脑膜炎,应食用低脂肪、高纤维有营养的食谱,尽量避免吃糖和加工食物,维生素也很有作用。维生素A.复方维生素B,维生素C等。
病情分析:
你好,很高兴回答你的问题,根据你的描述,需注意以下几点。
指导意见:
①目前孩子疾病与摔倒无关。②目前化脓性脑膜炎,需要积极抗感染治疗,具体情况以当地医生建议为准。
以上是对“我的孩子两个半月大,大约20天前”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
你好,两个月的小婴儿,血脑屏障比较薄弱,功能还不完善,很容易引起化脓性脑膜炎,对大脑损伤很大,相当一部分孩子会落神经系统后遗症,或者成植物状态。你的宝宝有脑积水,可能对大脑功能有严重影响,至于预后怎么样要根据当地医生判断。
指导意见:
根据你的叙述,宝宝的疾病还是比较严重的,建议积极住院观察,在医生指导下输液消炎治疗,注意观察病情变化。治疗方面主要选用抗生素抗感染治疗。抗生素一定要足疗程、大剂量的使用,选择易通过血脑屏障的,比如美罗培南、去甲万古霉素。并发症治疗方面,如果积液量比较大,颅内压较高,就需要做穿刺放出积液,同时要积极的监测生命体征的变化,注意患儿的神志、瞳孔以及呼吸的变化。如果有抽搐的情况下,及时的应用镇静药物治疗,比如地西泮注射液、咪达唑仑注射液等等,同时要注意维持水电解质的平衡。
目前在儿童医院神经内科住院治疗,前面在ICU病房用了他们哪的最好的抗生素,现在好像是万古霉素为主,孩子目前吃奶正常,精神我们也感觉每天有所好转,今天核磁共振的结果积液比较多,现在还在等神经外科来会诊,暂时没有进一步的治疗方案。
你好,根据你的叙述,孩子的情况如果饮食、精神越来越好,说明病情稳定,注意在医生指导下积极治疗,祝宝宝早日康复!
如果说有这种化脓性的脑膜炎的话您最好还是通过用一些消炎药的方法来治疗,他主要是把他的这个炎症给它消除掉之后他的这个情况就会有所好转。
目前在儿童医院神经内科住院治疗,前面在ICU病房用了他们哪的最好的抗生素,现在好像是万古霉素为主,孩子目前吃奶正常,精神我们也感觉每天有所好转,今天核磁共振的结果积液比较多,现在还在等神经外科来会诊,暂时没有进一步的治疗方案。
如果说他的这个积液持续性比较多的话,那就要手术了。
温馨提示:
预防意外损伤,对于烦躁或神志不清的病人,应加床旁护栏,以防坠床;必要时,四肢以约束带固定于床旁。
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