有问必答网外科普外科肝胆外科 → 肝右叶亦可见多发点状致密影

肝右叶亦可见多发点状致密影

女 | 41岁 悬赏2个健康币 2019-02-22 16:46:52 4人回复 来自

健康咨询描述: 平扫 检查所见: 上腹CT增强:肝脏表面光滑,各叶比例适宜。肝右叶亦可见多发点状致密影,肝右叶S6段可见一外突的2,85*3.6*3.3cm的团状状稍低密度影,CT值为34HU,增强后可见不均匀的环状强化。胰头后方及相邻腹膜后可见多发结节状软组织密度影,中心部密度较低,CT值为28-36HU,其中胰头后方的较大,约3.85*2.8*4.2cm,增强后呈不均匀的环形强化。胆囊体积适宜,壁无增厚,内未见异常密度影。肝内外胆管未见扩张。胰腺、脾脏形态密度良好,周围脂肪间隙清晰。腹膜后及腹腔未见肿大淋巴结影。 诊断意见: 肝右叶S6段病灶,考虑肝占位病灶伴胰头后方及腹膜后多发肿大淋巴结可能,请结合临床及增强MRI检查。

医生回复区

张彬
张彬 泰安市立医院   副主任医师 擅长: 颅脑损伤,颅内血肿,脑出血,颅内肿瘤,三叉神经痛, 帮助网友:7676
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2019-02-22 17:37:23 我要投诉

      你好,我是爱爱医医生。CT检查发现肝脏的占位,并且在胰头位置发现淋巴结。这个情况该肝癌的可能性比较大。还是做个强化CT看看吧。另外看看胸部CT有没有发现异常?

2019-02-22 18:08 ask89780456ul 追问

肝胆脾胰都做过彩超和增强ct,AFP暂时没做,如果AFP正常,还有没有更好的检测手段来排除肝癌可能?谢谢了!我很爱她!不想她走的这么早!

2019-02-22 18:10医生回答:

甲胎蛋白是检查肝癌的一个比较敏感的指标。还是完善一下检查。制定出一个综合的治疗方案。

2019-02-22 18:20 ask89780456ul 追问

也就是说AFP结果没出来之前暂时不能定论是否是癌对吗?

2019-02-22 18:21医生回答:

甲胎蛋白是一个比较敏感的指标。但CT和彩超的诊断。更有可信度。

2019-02-22 18:27 ask89780456ul 追问

但医师和ct报告并没有给出一个准确答案,只是说需要进一步检查,又怕检查项目太明显会给她带来心里负担,报告应该是要进行磁共振,网上说磁共振和增强ct效果是一样的,ct不能确定磁共振同样也不会确定!况且我也不知道该做什么检查来确定!

2019-02-22 19:27医生回答:

不是已经做过增强CT了吗?还是找个信任的医院专家。好好的查一查,赶紧治疗。

马国良
马国良 辽源市中心医院   副主任医师 擅长: 急性阑尾炎,胰腺炎,阑尾炎,胆囊炎 帮助网友:8045称赞:1
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2019-02-22 17:54:23 我要投诉

      你好,根据你的简单描述,你的这种情况下,考虑是肝脏上有一个肿物,不好确定是不是不好的肿瘤。建议你检查一下肿瘤标记物,或者派特CT检查。

2019-02-22 18:09 ask89780456ul 追问

肝胆脾胰都做过彩超和增强ct,AFP暂时没做,如果AFP正常,还有没有更好的检测手段来排除肝癌可能?谢谢了!我很爱她!不想她走的这么早!

2019-02-22 19:05医生回答:

医学上只有病理检查最准确,可以做活检穿刺

余林
余林 辰溪县中医医院   主治医师 擅长: 输尿管结石,胆总管结石,尿道结石,慢性胃炎,甲状腺 帮助网友:2625称赞:1
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2019-02-22 16:50:09 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的检查,疾病请叙述考虑,肝脏占位性病变。最直接的治疗就是手术切除,做病理切片。还有一个就是继续观察,3到6个月复查。
      指导意见:
      如果没有什么疼痛,及肝区叩击痛的话。可以继续观察一下。在医院全面检查了吗?AFP是否有增高?以前是否有过乙肝病?长时间的乙肝病可以诱发肝占位性病变。
      以上是对“肝右叶亦可见多发点状致密影”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-02-22 16:59 ask89780456ul 追问

患者少年时一直是健康带菌,今天已经做过增强ct还需要做哪些检查?没有做afp,由于时间关系,打算周二做AFP,癌的概率有多大?除此之外还需要做哪些检查确定?如果是癌切除后,预后怎样?

2019-02-22 17:04医生回答:

如果是肝癌的话,手术切除了之后,3五年的生存率,大概是30~50%。

代超
代超 玉环骨伤医院   医师 擅长: 颈椎病,腰椎间盘突出症,腰椎小关节紊乱,骨关节炎, 帮助网友:31629称赞:4
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2019-02-22 16:51:00

      病情分析:
      考虑为肝脏占位的情况发生,因占位后致使了异化从而引发了红肿的症状出现。
      指导意见:
      建议需要进行彩超等检查,并积极的行切除术及术后清洁换药输液抗炎补液等药物系统的调理对症支持治疗等。

2019-02-22 16:59 ask89780456ul 追问

患者少年时一直是健康带菌,今天已经做过增强ct还需要做哪些检查?没有做afp,由于时间关系,打算周二做AFP,癌的概率有多大?除此之外还需要做哪些检查确定?如果是癌切除后,预后怎样?

2019-02-23 08:18医生回答:

具体需要去医院进行系统的调理对症支持治疗,希望能够帮助到你。

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