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甲状腺癌,三个月以前有查

女 | 53岁 悬赏32个健康币 2019-03-01 00:19:34 4人回复 来自

健康咨询描述: 甲状腺癌,三个月以前有查,怀疑乳头状癌,因为当时家里还有更急的病人,医生建议可以继续观察。昨天再次复查,病灶无变化,但是彩超报告提醒有淋巴结节。请问:是否有淋巴转移?如果真的淋巴转移,和之前没有转移前,手术的愈后有多大差距?淋巴转移后的甲状腺癌的手术愈后情况,生存期之类?


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医生回复区

邵珠琳
邵珠琳 滕州市中医医院   副主任医师 擅长: 结直肠癌,肝癌,肺癌,食管癌,子宫肌瘤,胃癌,宫颈 帮助网友:38170
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2019-03-01 00:26:19 我要投诉

      你好,根据你的检查结果来看,考虑甲状腺乳头状瘤可能性比较大,手术治疗效果及预后比较理想,十年生存率较高。淋巴结的情况,对预后影响不明显。

2019-03-01 00:31 ask89873178sv 追问

也就是说如果是乳头状癌的话,淋巴转移与否,治疗起来和术后效果是一样的,对吗

2019-03-01 00:36医生回答:

是的,还有一个问题上次的彩超只探查了大血管周围,没有对各分区淋巴结进行检查,而这次探查比较全面。

2019-03-01 00:38 ask89873178sv 追问

也就是上次的彩超没有探查各区域的淋巴,只是探测了大血管周边,对吗

2019-03-01 00:39医生回答:

是这样的。

2019-03-06 15:33 ask89873178sv 追问

今天做了手术,甲状腺全切,淋巴清扫(淋巴有转移),请问术后愈后怎么样?生存期如何?

2019-03-06 15:34医生回答:

术后病理是什么?

2019-03-06 15:54 ask89873178sv 追问

就说是乳头状,您说的病理,医生还没有完全给说明

2019-03-06 16:09医生回答:

考虑乳头状癌可能性比较大,等最终病理确诊

2019-03-06 16:13 ask89873178sv 追问

应该可以确诊是乳头状甲状腺癌了。 如果是这样,甲状腺全切加淋巴清扫,请问以后的生存期怎么样?

2019-03-06 16:14医生回答:

五年生存率还是比较高的,不要担心,注意后续治疗和复查

郑峰
郑峰 临沂市人民医院   副主任医师 擅长: 原发性肝癌,乳腺癌,淋巴瘤,脑肿瘤,骨肿瘤,鼻咽癌 帮助网友:35474称赞:3
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2019-03-01 00:44:30 我要投诉

      指导意见:
      。甲状腺乳头状癌治疗以手术切除是甲状腺乳头状癌首选治疗方法,根据颈淋巴结转移情况选择中央区淋巴结清扫或颈淋巴结清扫。不主张行甲状腺肿瘤摘除或甲状腺次全切除。然后甲状腺激素治疗去除促进甲状腺癌细胞的生长的环境,达到治疗的目的。出现肺部或骨骼转移的晚期病例应行131碘治疗。同位素治疗前需行全甲状腺切除术。甲状腺乳头状癌对放化疗不敏感,不作常规治疗手段。

2019-03-01 00:45 ask89873178sv 追问

从最近的彩超来看,我妈的情况严重吗

2019-03-01 00:47医生回答:

手术切除看看淋巴结有没有问题

2019-03-01 00:48 ask89873178sv 追问

如果有淋巴转移就比较麻烦吗

2019-03-01 00:50医生回答:

没有淋巴结就是早期

2019-03-01 00:52 ask89873178sv 追问

甲状腺癌,有淋巴转移,手术后的生存期怎么样啊

2019-03-01 00:53医生回答:

还可以,预后比较好

2019-03-01 00:55 ask89873178sv 追问

从一次彩超上看,是不是就只探测了大血管周边的淋巴,并未对各区域的淋巴探测啊

2019-03-01 01:00医生回答:

先手术尽快手术

2019-03-06 15:33 ask89873178sv 追问

今天做了手术,甲状腺全切,淋巴清扫(淋巴有转移),请问术后愈后怎么样?生存期如何?

2019-03-06 16:23医生回答:

一般预后比较好,主要看手术病理结果

郑礼平
郑礼平 珠海市人民医院   副主任医师 擅长: 乳腺癌,淋巴瘤,直肠癌,食管癌,鼻咽癌,肝癌,肺癌 帮助网友:10284
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2019-03-01 00:26:41 我要投诉

      你好,目前这个情况确实没法完全判断这个淋巴结是不是转移。建议你做一个PETCT检查。如果真的有淋巴结转移,那肯定比没有淋巴结转移的,预后要差一些。具体预后情况要根据术后的病理类型以及淋巴结转移的个数等综合决定。
      以上是对“甲状腺癌,三个月以前有查”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-03-01 00:33 ask89873178sv 追问

淋巴转移以后,会差很多吗?

2019-03-01 00:34医生回答:

肯定会差些,但决定预后的,除了淋巴结转移数,还有肿块大小,病理类型,患者年龄等多种因素。

2019-03-01 00:35 ask89873178sv 追问

现在非常后悔,不知道为什么当时医生说可以考虑观察

2019-03-01 00:36医生回答:

现在是不是甲状腺癌也还没法百分百确定。后梅也没有用。你先别自责了。先去治疗吧。

2019-03-01 00:36 ask89873178sv 追问

如果是乳头状癌,伴有淋巴转移,手术后的生存期怎么样

2019-03-01 00:37医生回答:

很多可以治好。甲状腺癌基本预后都不错

2019-03-06 15:33 ask89873178sv 追问

今天做了手术,甲状腺全切,淋巴清扫(淋巴有转移),请问术后愈后怎么样?生存期如何?

2019-03-06 17:24医生回答:

方便把术后病理发过来看看吗

刘献周
刘献周 医师 擅长: 擅长中医治疗胰腺癌、肺癌、胃癌等各种中晚期肿瘤 帮助网友:34256称赞:1
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2019-03-01 21:28:43 我要投诉

      甲状腺癌属气滞血瘀、痰凝毒邪、肝气郁滞、心肾肝虚之证;中医治疗甲状腺癌通过严格地辨证后以健脾、补肾、养肝等中药调整阴阳气血失衡状态延缓病情发展提升患者免疫能力恢复机体正常组织能力z促进血液微循环减轻肿瘤对人体的消耗帮助患者更好的生活。
      

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