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桥本氏甲减,复查时TSH值43

女 | 41岁 2019-03-05 12:17:04 5人回复 来自保定市

健康咨询描述: 桥本氏甲减,复查时TSH值43.56,正常值0.53到5.6,T4偏低6.88,正常值7.84到14.41,我这个TSH值高这么多,是不是甲减厉害了?这几天走路多了都会感觉累,第二天浑身没劲,有时还发冷

医生回复区

李运成
李运成 山东国欣颐养集团肥城医院   副主任医师 擅长: 擅长糖尿病、甲亢等内分泌常见病多发病的诊断治疗。 帮助网友:3154称赞:1
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2019-03-05 12:22:16 我要投诉

      根据患者病情描述,有甲状腺功能减退病史,目前复查,结果仍是甲状腺功能减退,建议增加口服药物剂量,目前全身乏力,症状与甲减有关

2019-03-05 12:32 ask67816227gb 追问

目前服用优甲乐2片,甲状腺彩超有弥漫性病变,颈部甲状腺位置有两个低回声大的淋巴结节,2.6×1.0厘米,还有一个是2.6x0.9厘米

2019-03-05 15:44医生回答:

甲状腺无结节,淋巴结肿大考虑有病毒感染或淋巴结炎。继续观察。优甲乐加量到2.5片,早空腹服用。

张金莲
张金莲 山西医科大学第二医院   副主任护师 擅长: 高血压,冠心病,甲亢,甲减,神经源性膀胱,神经源性 帮助网友:1081
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2019-03-05 12:25:10 我要投诉

      根据你的描述,和化验结果看,确实是甲减的比较严重,你最好去医院内分泌科,在专业医师的指导下,尽快口服优甲乐,使化验结果在正常范围,

2019-03-05 12:32 ask67816227gb 追问

目前服用优甲乐2片,甲状腺彩超有弥漫性病变,颈部甲状腺位置有两个低回声大的淋巴结节,2.6×1.0厘米,还有一个是2.6x0.9厘米

2019-03-05 12:39医生回答:

如果你口服优甲乐2片一个月后的化验结果,说明药量不够,应该加量。颈部淋巴结肿大,最好去医院,有专业医生指导。

2019-03-05 12:41 ask67816227gb 追问

在医院查过血常规正常,血沉偏高,医生说上火,感冒都会引起淋巴结节肿大

2019-03-05 12:44医生回答:

颈部附近有炎症,比如咽炎,扁桃体炎等,都可引起附近淋巴结肿大。这几天多喝水,注意休息。

2019-03-05 12:55 ask67816227gb 追问

现在手摸脖子下面,感觉有两个大包,表面也能看出来,吃饭时会感觉不好咽东西,有东西堵着噎,有点疼

2019-03-05 13:29医生回答:

两个大包可能是肿大的甲状腺,但是应该不至于产生压迫症状,你最好去医院检查咽喉部,食管部位有没有炎症。

潘孝聪
潘孝聪 山东青岛中西医结合医院   主治医师 擅长: 急性上呼吸道感染,慢性阻塞性肺疾病,慢性支气管炎, 帮助网友:18358称赞:2
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2019-03-05 12:26:06 我要投诉

      您好,从检查结果来看就是甲减的表现,建议去内分泌科就诊,根据病情规范治疗,规律口服甲状腺素片补充甲状腺素,平时注意多休息,避免劳累,熬夜
      以上是对“桥本氏甲减,复查时TSH值43”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-03-05 12:33 ask67816227gb 追问

目前服用优甲乐2片,甲状腺彩超有弥漫性病变,颈部甲状腺位置有两个低回声大的淋巴结节,2.6×1.0厘米,还有一个是2.6x0.9厘米

2019-03-05 12:34医生回答:

甲状腺疾病需要根据甲功的结果调整药物剂量要定期回内分泌科复诊

2019-03-05 12:37 ask67816227gb 追问

这个结节和甲减厉害有关系吗?以前TSH最多也就是11点多,后查血常规正常,血沉偏高

2019-03-05 12:39医生回答:

有关系,甲状腺结节要定期复查,有变化的话,可以考虑手术治疗

2019-03-05 12:40 ask67816227gb 追问

是颈部甲状腺的位置长了两个低回声淋巴结节

2019-03-05 12:40医生回答:

淋巴结不好说是什么原因,必要的话做穿刺活检

2019-03-05 12:55 ask67816227gb 追问

现在手摸脖子下面,感觉有两个大包,表面也能看出来,吃饭时会感觉不好咽东西,有东西堵着噎,有点疼

2019-03-05 12:56医生回答:

嗯,需要进一步检查,单凭症状不好确诊

曹建英
曹建英 盂县中医医院   副主任护师 擅长: 过敏性鼻炎,慢性鼻窦炎,慢性扁桃体炎 帮助网友:10198
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2019-03-05 12:32:31 我要投诉

      您好,依据化验结果促甲状腺激素明显增高,游离甲状腺素减低,甲状腺功能减退症较重,建议在专业医生指导下用药治疗,定期化验甲功系列,根据化验结果随时调整药物剂量。

2019-03-05 12:33 ask67816227gb 追问

目前服用优甲乐2片,甲状腺彩超有弥漫性病变,颈部甲状腺位置有两个低回声大的淋巴结节,2.6×1.0厘米,还有一个是2.6x0.9厘米

2019-03-05 12:46医生回答:

可口服夏枯草颗粒治疗甲状腺结节。必要时病检或手术治疗。

2019-03-05 12:56 ask67816227gb 追问

我的是淋巴结节,用手摸脖子下面,感觉有两个大包,表面也能看出来,吃饭时会感觉不好咽东西,有东西堵着噎,有点疼

2019-03-05 13:09医生回答:

您好,必要时穿刺活检,给予手术治疗。

郑丽娟
郑丽娟 太原市第九人民医院   主治医师 擅长: 二型糖尿病,原发性高血压,脑梗死,甲状腺功能亢进症 帮助网友:3421称赞:1
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2019-03-05 12:23:18 我要投诉

      病情分析:
      你好,很高兴为你解答,通过你的描述,你患有桥本氏甲状腺减退,你这个数值是太高,需要补充甲状腺素片
      指导意见:
      你好,很高兴为您解答,请问你目前吃的优甲乐吗?吃的剂量是多少?这个是需要调整剂量的

2019-03-05 12:33 ask67816227gb 追问

目前服用优甲乐2片,甲状腺彩超有弥漫性病变,颈部甲状腺位置有两个低回声大的淋巴结节,2.6×1.0厘米,还有一个是2.6x0.9厘米

2019-03-05 12:43医生回答:

你查甲状腺素抗体了吗?这个是需要去医院面诊大夫根据你的情况给你调整药物的剂量

2019-03-05 12:45 ask67816227gb 追问

抗体高,我想知道淋巴结节肿大和甲减严重有关系吗?三个月前查还没有淋巴结节,查血常规正常,血沉偏高

2019-03-05 12:46医生回答:

淋巴结肿大和甲减应该没有关系。

2019-03-05 12:47 ask67816227gb 追问

淋巴结节位置正好在甲状腺的位置

2019-03-05 14:01医生回答:

淋巴结肿大是考虑合并的有感染了,而且你血沉还偏快

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