健康咨询描述: 高烧伴皮疹,痒,黑色素,咽疼,i食欲不振,体重下降,有时呕吐,有时候自己走不了,腕疼无力,肺多发微结节,淋巴结肿大,贫血,铁蛋白高达22462.血沉,c超敏高,白细胞高,巨细胞感染,骨显像肩关节,肘关节,腕关节,双手小关节异常所见,高烧近二个月,高烧用药效果不好,后来打得宝松至今未烧,大夫诊断成人斯帝尔待除外,请大夫帮忙诊断,谢谢
斯蒂尔病本是指系统型起病的幼年型关节炎,但相似的疾病也可发生于成年人,称为成人斯蒂尔病(AOSD)。曾用名“变应性亚败血症”。临床特征为发热、关节痛和/或关节炎、皮疹、肌痛、咽痛、淋巴结肿大、白细胞总数和中性粒细胞增多以及血小板增多,严重者伴系统损害。由于无特异诊断标准,常常需排除感染、肿瘤和其他结缔组织病后后才考虑其诊断。本病男女患病率相近,散布世界各地,无地域差异。好发年龄在16~35岁,高龄发病亦可见到。
您看我这是成人斯帝尔吗?因为用了得宝松后一直没发烧,所以诊断斯帝尔待排外,还是其它的病
很像啊。。。。确诊的话,我也不确定啊
这个结果分析还要做更近一步的检查吗?或者要是确诊成人斯帝尔还需要检查什么?谢谢
1.美国风湿病学会(ACR)关于成人斯蒂尔病的诊断标准 (1)主要条件: ①持续性或间断性发热。 ②易消失的橙红色皮疹或斑丘疹。 ③关节炎。 ④白细胞或中性粒细胞增加。 (2)次要条件:咽痛、肝功能异常淋巴结肿大、脾大,其他器官受累 具有4项主要标准可确诊。具有发热、皮疹中一项主要标准,加上1项以上次要标准可怀疑本病。 2.日本成人斯蒂尔病研究委员会关于成人斯蒂尔病的诊断标准 (1)主要条件: ①发热≥39℃,并持续l周以上。 ②关节痛持续2周以上。 ③典型皮疹。 ④白细胞增高≥10×109/L,包括中性粒细胞≥80%。 (2)次要条件: ①咽痛。 ②淋巴结和(或)脾大。 ③肝功能异常。 ④类风湿因子和抗核抗体阴性。 (3)排除: ①感染性疾病(尤其是败血症和传染性单核细胞增多症)。 ②恶性肿瘤(尤其是恶性淋巴瘤、白血病)。 ③风湿病(尤其是多发性动脉炎有关节外征象的风湿性血管炎)。 具有以上主要条件5项或次要条件5项以上标准,其中至少应有2项主要条件,并排除上述所列疾病,即可确诊。
病情分析:
您好,很高兴为您解答这个情况问题。这个情况需要去正规医院进一步检查治疗。和血液免疫力各个方面有关系。需要去三甲医院进一步系统治疗。不要担心。
指导意见:
建议您注意休息注意卫生方面的问题不要久站劳累不要受风寒禁烟酒辣椒等刺激性食物可以去正规医院进一步检查治疗
您好大夫您看我发的检查结果,您考虑或是怀疑啥病呢?以前抛腹产大出血输过血,不会是得了啥传染病吧!
这个应该是血液系统疾病。和免疫有关系。需要进一步去三甲医院进一步确诊一下
这个结果分析是还需要近一步的检查吗?
可以进一步检查。
温馨提示:
注意对引起贫血的病因的防治。
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