健康咨询描述: 检查所见: 肝脏MRI平扫增强:肝脏大小、形态正常,表面光滑,各叶比例正常,肝右叶肝裂旁及腹膜后胰头钩突后方可见类圆形长T1稍长T2信号影,大小分别约3.6*3.7*4.0cm及3.25*4.02*9.25cm,两个病灶边缘呈分叶状,增强扫描病灶边缘强化明显,门脉期及延迟扫描病灶强化明显,中心区强化较弱。胰头后方可见较大结节影,呈长T1长T2信号影,增强扫描病灶不均匀强化,腹膜后可见多发结节影,右侧肾动脉及肾静脉被包绕,增强不均匀强化。病灶邻近肠系膜上动脉,但之间可见脂肪间隙。肝内外胆管未见明显扩张,胆囊不大,胆囊壁不厚,胆汁呈短T1,且胆囊底可见分层影。胰腺形态、信号未见异常。脾不大,信号均匀。腹膜后未见确切肿大的淋巴结影。 右侧乳腺可见结节状强化影。 诊断意见: 肝右叶肝裂旁及腹膜后胰头钩突后占位性病变及邻近淋巴结肿大,考虑肝内胆管细胞癌伴腹膜后淋巴结转移可能性大,请结合临床及相关化验指标。(病灶邻近肠系膜上动脉,但之间可见脂肪间隙。) 胆囊壁略增后请结合临床。 右侧乳腺结节状强化灶,请结合临床。
从你提供的增强磁共振检查看,肝右叶肝裂旁及腹膜后胰头钩突后占位性病变,考虑肝内胆管细胞癌可能性大,肿大淋巴结考虑转移,建议进一步检查相关肿瘤标志物、肝肾功能等。明确诊断,以便有针对性治疗。
就报告来看除了肝内胆管细胞癌有没有其他的可能?相对比较确切的治疗方法有哪些?
你好,需结合既往病史、临床表现、相关肿瘤标志物综合判定,必要时穿刺活检确诊。从目前检查结果看根治手术可能性不大。
你好,没看到你有什么咨询的问题,根据肝脏磁共振检查显示,患者是肝内胆管细胞癌并淋巴结转移,这种情况下能手术的概率比较小,治疗方法主要是放化疗或者靶向药物治疗,对于乳腺结节灶,建议穿刺检查确诊,然后对症治疗。希望我的回答能帮到你。
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