爸爸17年6月结肠癌手术

男 | 55岁悬赏66个健康币 2019-03-13 01:53:34 1人回复来自未知

健康咨询描述：爸爸17年6月结肠癌手术，当时属于3C期。术后每半年复查。每次复查都显示腹膜后淋巴结肿大。但是医院一直没再采取什么措施，始终让观察。其他所有检查均正常。请问腹膜后淋巴结肿大能采取什么措施治疗？此外现在葡萄糖值餐前达14，会不会促使癌复发？

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Ⅲc期的结肠癌术后，如果有高危因素，是需要做化疗治疗的。一般建议做六个月的辅助化疗。采用奥沙利铂联合氟尿嘧啶类的药物。目前这个ct检查报告，腹膜后多发的淋巴结肿大，而且有强化。虽然没有报告大小，并且肿瘤标记物没有增高，但是依然考虑转移的可能。这种情况下。建议，1.如果条件许可，建议PETct明确诊断，到底是不是转移。2.如果明确是转移的话。可以考虑化疗联合靶向治疗，化疗可以考虑奥沙利铂联合氟尿嘧啶类的药物，比如奥沙利铂联合卡培他滨。3.也可以做基因检测，看是否是MSI-h或者dMMR，如果是的话建议免疫检查点抑制剂治疗。比如输入纳武利尤单抗，帕博利珠单抗。4.血糖增高对疾病的控制是不利的，会降低免疫力，而且一定程度上来讲，血糖过高能够促使肿瘤增殖更快，因为肿瘤的增殖，更多的是依靠糖类的酵解，因此需要积极控制血糖。