核磁诊断为，多发性缺血灶，脑梗死病灶

      指导意见：
      你好，脑梗塞是由于脑血管堵塞后引起的脑组织坏死，高血压糖尿病，高血脂是主要的危险因素，目前需要继续用抗血小板药物，他丁类药物治疗，预防进一步加重，西比灵可以停药，其他的继续使用

      根据你的病情分析，你现在最好是去医院在医生的指导下换药，不要自己私自换药，平时要注意多休息，不要劳累熬夜，保证充足的睡眠，不要吃油腻食物，要低盐低脂低糖饮食。

      你患有多发性腔隙梗塞，建议平时要管理好血糖，血脂和血压，要戒烟、戒酒，饮食以清淡、易消化的为宜，避免肥甘厚腻腻饮食，药物可服用阿司匹林、瑞舒伐他丁钙片、尼莫地平、及银杏叶。
      以上是对“核磁诊断为，多发性缺血灶，脑梗死病灶”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      对缺血性脑血管疾病，阿司匹林、辛伐他汀是基础用药，只要能耐受，建议长期服用。脑心通是活血化瘀中成药，不是必须用药。西比灵为改善症状药物，短期使用就可以了，长期使用容易有副作用。另外，严格控制血压、血糖。

      病情分析：
      您好，根据您对情况的描述，分析认为您目前病情有所加重，脑梗塞情况是不会治愈，只能维持或者减轻临床表现。
      指导意见：
      您目前口服的药物也是可以的，当然也可以再调整一下药物，如脑安胶囊、血塞通片、银杏蜜环糖肽片等药物，都对病情有帮助，平时注意生活起居规律，按时吃饭，按时休息，荤素搭配，营养均衡，适当运动，保持乐观心态，戒烟戒酒，戒骄戒躁。

      病情分析：
      两年前做了核磁共振检查，提示有脑部的多发缺血灶，脑梗死。服用阿司匹林，辛伐他丁脑心通，西比灵胶囊。前几天复查，核磁共振提示，比原来的缺血灶又多了几处，该怎么用药。
      指导意见：
      建议你最好到二甲以上医院进行住院治疗，让神经内科医生看一下详细的制定一个治疗方案。可以考虑服用活血通脉胶囊。松龄血脉康。仅供参考。