健康咨询描述: 孕18周,孕妇感觉腿软,小腿有点肿,检查的尿常规见图,请问这种问题是不是正常的,是否考虑为肾功能方面的原因,需要去肾脏科具体检查一下不?
妊娠蛋白尿的处理方法与出现时间有很大关系。如果在怀孕之前的产前检查或者刚刚怀孕的前十几周内,患者已经发现有蛋白尿和潜血的情况或者单纯的蛋白尿,这样的情况要高度重视。一般提示与怀孕本身的关系并不是很大,而是由于过去没有做充分的体检而遗漏,比如孕妇之前患有基础性肾脏疾病,这种情况下需要做尿蛋白定量检测,部分人甚至需做肾活检以明确性质。这样做的好处一是对肾脏病进行及时治疗,第二是判断妊娠过程可否继续进行。多数情况下出现蛋白尿并不是怀孕的禁忌症,部分地方发现尿蛋白,立刻让孕妇做人工流产,放弃妊娠,这种做法不一定正确,其实对怀孕影响更大的是血压和肾功能的情况。所以蛋白尿早期发现、及时就诊、找专科医生来判定非常重要。妊娠后期出现的蛋白尿,若伴有高血压,更多考虑为妊高症。
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