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疑强直性脊柱炎、反应性关节炎

女 | 38岁 悬赏10个健康币 2019-03-23 10:45:24 5人回复 来自玉林市

健康咨询描述: 2017年6月份开始觉得髋关节痛,两个月后膝关节肿又痛得厉害,误诊腰椎间盘突出来医治无效,2018年11月到省医院检查HLA-B27阳性


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医生回复区

陈磊
陈磊 泰安市立医院   副主任医师 擅长: 肺癌,食管癌,气胸,胸腔积液,肺气肿,肋骨骨折,胸 帮助网友:5801
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2019-03-23 10:56:20 我要投诉

      如果HLA—B27阳性,结合你的症状,以及片子结果看,首先考虑是强直性脊柱炎,强直性脊柱炎是一种主要发生在脊柱和骶髂关节,导致疼痛,以及僵硬的慢性、炎症性、自身免疫性疾病。治疗主要是口服药物,以及物理疗法,药物可以口服双氯水酸钠缓释胶囊缓解疼痛的症状,以及激素治疗,物理疗法主要是指热疗,要是为了增加血液循环,防止并发症,改善症状,预防措施主要包括保暖,不要受凉,特别是不要着凉水,适当的功能锻炼,不要劳累,不要生气。

董斌
董斌 山东国欣颐养集团枣庄中心医院   主治医师 擅长: 脊柱骨折,骨折,骨关节炎,运动损伤,腰椎管狭窄症, 帮助网友:31941称赞:1
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2019-03-23 11:02:49 我要投诉

      目前存在髋关节及膝关节疼痛的情况,hlab27检查阳性,而且存在骶髂关节改变,考虑强直性脊柱炎的情况,建议到风湿免疫科就诊,口服非甾体类镇痛药及免疫抑制剂,生物制剂等治疗。

常沁彪
常沁彪 太原市第七人民医院   副主任医师 擅长: 胃十二指肠溃疡出血,胃十二指肠溃疡,十二指肠溃疡, 帮助网友:16629
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2019-03-23 11:06:30 我要投诉

      你好,HLA-B27属于人体白细胞相关抗原,它虽然是诊断强直性脊柱炎的特异性指标,但不能单纯依靠HLA-B27指标来诊断强直性脊柱炎,还需要结合患者临床症状、体征、影像学检查及其他实验室检查。HLA-B27阳性者只可能提示罹患强直性脊柱炎的机率增大。从你的检查结果上考虑强直的可能性大。
      以上是对“疑强直性脊柱炎、反应性关节炎”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

汪红友
汪红友 马鞍山市人民医院   主治医师 擅长: 阑尾炎 甲状腺瘤 疝 肠梗阻 胆囊炎 胰腺炎痔 帮助网友:24523
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2019-03-23 11:01:30 我要投诉

      你好,从你的病史描述和检查结果看,考虑强直性脊柱炎可能性比较大,强直性脊柱炎是免疫系统疾病早期会影响骶髂关节痛疼不适,晨起有晨联僵现象,建议及时到当地省医院风湿免疫科就诊,一般有生物治疗,激素等,科学规范治疗能延缓或者阻止疾病的并发症发生。

苏金明
苏金明 泊头市中医医院   医师 擅长: 腰椎间盘突出,颈肩腰腿痛,颈椎病,骨折 帮助网友:4433
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2019-03-23 10:47:35 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的病情描述。强直性脊柱炎是一种很难治愈的免疫系统疾病。
      指导意见:
      建议你找一所正规公立治疗强直性脊柱炎的专科性的医院去治疗,他会比综合性的医院治疗会更专业些,效果相对比较来说也会更好一些的。

疾病百科| 强直性脊柱炎

挂号科室:风湿免疫科

温馨提示:
注意防范风寒,坚持经常锻炼,坚持经常锻炼可以增强体质。

       强直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一种主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:10-40岁人群 常见症状:晨僵、持续性疼痛、骶髂关节疼痛[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗
老年强直性脊柱炎的诊断是什么 强直性脊柱炎的确诊方法 强直性脊柱炎的诊断方法有哪些 强直性脊柱炎会引起癫痫吗
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