健康咨询描述: 20天前病人出现胸口针扎样间断疼痛,心烦,做心电图结果:异常Q波(Ⅲ),完全右室传导阻滞,T波改变。3.21做冠状动脉CT,附报告,想请专家看看,是否为心梗,及心梗面积,是否需要手术
病情分析:
这位患者的家属你好,从你上传患者本人做的冠脉CTA检查结果来看,现在主要考虑患者右冠状动脉近段,中段有局限性的轻度狭窄伴斑块形成。
指导意见:
同时其他部位也只是轻度狭窄,这种情况下没有必要选择做心脏支架植入术,完全没有必要,而且现在也诊断不上急性心肌梗死,当然,这个还要看心电图和肌钙蛋白化验检查结果怎么样?可以考虑先给患者口服药物治疗,静脉输液治疗,可以给予拜阿司匹林0.3g,每日一次口服,连续服药三天,然后给予硝酸异山梨酯缓释片,每日两次口服,每次一片,同时给予盐酸曲美他嗪片30mg,每日三次口服,每次一片,观察一下,治疗效果怎么样?
您说的这些药物昨天医生都给开了,这些药物需要长期服用吗?长期服用的话是维系现状还是能变好?
是的,这几种药物需要患者最少要连续口服三周时间,现在患者本人做的冠脉CTA检查并没有提示有急性心肌梗死,如果患者的心电图检查和肌钙蛋白化验检查都正常的话,这个只能暂时考虑有可能是冠状动脉痉挛,因为现在这种情况,只能诊断患者有冠心病,但是具体是不是心绞痛还不好说?
医生您好,请问服用麝香保心丸对症吗?有个医生说这个药能起到类似于搭桥的作用,也有医生不建议用,请问您怎么看
麝香保心丸,这个药物可以治疗因为心肌缺血所引起心绞痛,药物怎么能起到冠状动脉搭桥手术的治疗作用呢?这个是不可能的,这个药患者本人可以使用,这个要目前所知的副作用就是有的患者死亡之后会舌头麻木,没有其他的副作用。
注意休息不要熬夜劳累过度,不要吃寒凉食物少吃甜食油炸食品。低盐低脂饮食习惯。不要喝酒。可以吃麝香保心丸治疗效果很好!。查查血糖看看血压。看看心内科医生。
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