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消化道疾病,诊治困难,诊断陷入困境

女 | 22岁 2019-03-27 11:18:25 2人回复 来自上海市

健康咨询描述: 主诉:食少呕吐两月余,加重一月余。症状可为恶心,呕吐。若已进食,则呕吐物质软,含水较多;若未进食而呕吐,则吐出透明酸味液体。恶心时无法进食,进食则吐。恶心、呕吐症状在起床后尤剧。 粪便质软、干,量少,未食用脂肪时为深棕色或黑色,食用脂肪时为深黄色。 病史:患功能性消化不良10余年,病因为消化酶分泌不足和小肠粘膜吸收不良,长期口服维生素B1片、维生素B2片、硫酸锌片、消化酶以治疗,皆无效。持续消瘦。因半年前曾怀疑糖尿病胃轻瘫,每45天检验空腹血糖,共检验5次,空腹葡萄糖值呈升高趋势,依次为4.5mmol/L、4.8mmol/L、5.0mmol/L、5.3mmol/L、5.5mmol/L,但未超过参考值区间4.3-5.9mmol/L的最大值5.9mmol/L,不能诊断为糖尿病胃轻瘫。45天前症状加剧再次就诊,因怀疑甲状腺功能亢进症,检验血清,得出异常项目:FT3为7.12pmol/L,参考值区间为3.10-6.80pmol/L,实测值超过参考值区间的最高值6.80pmol/L,超出量为0.32pmol/L;检验方法为e602。附有甲状腺功能检验报告照片。 其他存疑项目:T3为2.23nmol/L,参考值区间为1.30-3.10nmol/L,在参考值区间内;T4为105.00nmol/L,参考值区间为66.00-181.00nmol/L,在参考值区间内;FT4为21.59pmol/L,参考值区间为12.00-22.00pmol/L,在参考值区间内,但接近参考值最高值22.00pmol/L,参考值区间最大值与实测值的正差值为0.41pmol/L;TSH为3.09uIU/ml,参考值区间为0.27-4.20uIU/ml,在参考值区间内;甲状腺球蛋白抗体为


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李素华
李素华 驻马店市精神卫生中心   二级心理咨询师 擅长: 人格障碍;焦虑症;强迫症;精神分裂症;抑郁症;惊恐 帮助网友:19974
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2019-03-27 12:05:14 我要投诉

      我觉得你目前这种情况主要还是说和您的这个消化系统是有很大关系的,所以说我建议你还是要以消化系统这一方面的治疗位置最近嘛,让他呕吐的这个情况还是要制止出的,不然他很容易会引起电解质紊乱。

胡雪梅
胡雪梅 医师 擅长: 结肠息肉和息肉病,幽门螺杆菌感染,胃食管反流,慢性 帮助网友:23027称赞:5
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2019-03-27 11:49:34 我要投诉

      病情分析:
      病史还是非常的复杂,毕竟那么多年有可能是功能性的植物神经紊乱。
      指导意见:
      所以你这个没有什么特别的治疗方法,估计也检查不出很明显的问题,一般就是对症处理

疾病百科| 糖尿病

挂号科室:内科-内分泌科

温馨提示:
要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。

      糖尿病(diabetes)是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中老年尤其是50岁以上人群 常见症状:多饮、多食、多尿、体重减轻、消瘦、乏力、[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、饮食疗法、运动治疗、心理治疗
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