尿酸高

男 | 36岁 2019-04-04 11:14:53 4人回复来自广州市

健康咨询描述：左大脚趾有痛风:发作到现在半年，期间发作了两次，估计里面有点结晶了，现在不痛走路没影响:但是按压下面关节处有点又酸又痛的感觉:不剧烈！尿酸上星期查470，最高580:经过忌口一星期就到470了，请问这样要药物治疗吗，听说降酸药可以溶晶，但是副作用也有，最重要是这药是不是一吃就要终身吃了，不能断，断药反弹更大，本人肝功达标，就是肾的肌酐有点偏高了，达到93.很担心，不知道该怎么办了

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刘利鹏枣庄市立医院副主任医师擅长: 系统性红斑狼疮,痛风,强直性脊柱炎,混合性结缔组织帮助网友：60658

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2019-04-04 11:22:30 我要投诉

对于你尿酸显著升高，单纯忌口是不可以的，需要把尿酸持续维持在360以下。目前非布司他降尿酸效果最好，同时有保肾的作用。建议你坚持应用非布司，他同时饮食配合，以上注意肌酐会有所改善的。

2019-04-04 13:00 ask89780514ge 追问

降酸后肌酐也会降吗，肌酐那么高有点慌，怕肾衰竭

2019-04-04 13:19医生回答：

会的不用担心，尿酸控制肌酐会好的

韩志峰山东国欣颐养集团枣庄中心医院主治医师擅长: 胃炎，胃溃疡，十二指肠溃疡，胃癌，消化道出血，返流帮助网友：24830称赞：7

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2019-04-04 11:27:03 我要投诉

指导意见：
您好，首先痛风发作期尿酸是可能增高的，还有降尿酸的药物并不是用药后就要终生服用，配合饮食控制如果效果较好可逐渐减量甚至停药，如当前通过饮食可以降低血尿酸，建议继续饮食控制，定期复查，如果效果不明显建议服用药物治疗。

2019-04-04 12:58 ask89780514ge 追问

我现在双肾已有泥沙样结石，听说现在都吃非布司他，请问这药副作用大吗，谢谢

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韩文丽太原市中心医院副主任医师擅长: 原发性高血压,冠心病,脑梗死,眩晕,头痛帮助网友：71213

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2019-04-04 12:49:26 我要投诉

你好，有过痛风病史。您通过饮食控制和调理，尿酸明显的下降，而且目前没有痛风急性发作的话，那可以继续行饮食控制，碱化尿液，多喝水，促进排泄，适当运动，定期再复查尿酸。能降下来最好不服药的。肾功能肌酐稍偏高一点，定期再复查吧。
以上是对“尿酸高”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

蒋瑞庆西南科技大学医院副主任医师擅长: 心力衰竭,糖尿病,高血压,二型糖尿病,原发性高血压帮助网友：4275

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2019-04-04 11:25:03 我要投诉

      病情分析：
      年轻的朋友你好，你尿酸高，左脚大拇指有痛风发作，有半年了期间发作两次。肝功达标，肌酐有点偏高了，达到93。建议你还是通过忌口治疗，尽量改变生活方式。
      指导意见：
      建议你选择当地正规公立医院的内分泌科就诊，面对面的听取医生的建议，与医生沟通，平时一定要戒烟戒酒，避免高嘌呤的食物，如海鲜豆类等。