健康咨询描述: 腰间4椎5椎S1盘有轻为突出。刚开始在南京拍片子拿药吃了,在家休息一个月了,清明回老家今在一中医诊所,咨询,复查时,讲我还是压迫神经,给我做了骶管注射,这对我有什么或坏处
适应证腰骶神经病变引起的骶尾部疼痛,L↓5、S↓1髓核突出症,L↓5、S↓1椎管狭窄症,下肢血管神经紊乱症,性功能紊乱症等。操作较硬脊膜外穿刺简便,技术要求也不是很高,有利于在基层医疗单位推广应用。S↓1椎下1/4处,相当于髂后上棘连线水平,做骶管注射时,不应超过此一平面,否则仍有穿破硬脊膜的可能。但是,事实上只有45%病人与此符合,其余人则是不同程度的高于或低于这一水平。骶管穿刺时要注意这些解剖变化。
骶管注射要做几次啊?做了有没有什么后遗症啊?
有人把骶管注药分为单次冲击法与连续冲击法两种。单次按1.2~1.5ml/kg体重生理盐水加入上药物分次注入骶管,每次10ml左右,以病人主诉有腰骶部发胀暂停给药,发胀消失后再给药,给药总时间为15~20min。连续冲击法时,上述药加入250ml生理盐水后骶管滴注给药,滴注速度为20~50滴/min。总时间约为90min。输入速度可根据病人耐受程度调整滴数。每周1次,3~5次为1个疗程。 (4)注意事项:从骶裂孔穿刺,虽然距上侧硬膜囊终端尚有5~6cm距离,一般不会损及硬膜囊,但由于硬膜囊终端位置常因人而异,加之操作疏忽,故刺破硬膜误入蛛网膜下腔的情况仍不少见,应引起警惕!一旦刺入蛛网膜下腔,剂量已超过蛛网膜下腔用药量的4~10倍,会引起高位感觉麻痹及下肢运动功能的丧失,严重者呼吸功能也会受到抑制,要注意及时进行人工呼吸;个别人还会出现短暂的意识丧失。上述情况一般持续1~4h,随着药物的分解、代谢,呼吸功能障碍、感觉麻痹、下肢运动功能丧失等会相继恢复正常。因此,要注意在这段时间内维持良好的呼吸功能,调整好血压变化,病人多不会产生任何后遗症或并发症。
哦,谢谢主任,那我这个根据需要还要注射是吧?要是不注射在家静养可不可以呢?要多长时间?
你好,我说的是理论上的知识,你的实际情况请问给你做骶管注射的大夫,听听他们的意见,
病情分析:
你好,这是治疗的,没有什么坏处,你现在有什么不舒服的症状吗?
指导意见:
依据您的描述这种情况可以配合针灸康复治疗的清淡饮食,忌食辛辣生冷刺激性的食物,不宜剧烈活动,用,愿您早日康复。
哦,除了脚底有一点点放射性麻木,其他的暂时没什么,上午才注射了
可以的,继续用药配合针灸理疗。
哦,谢谢,我这有一个多月了,之前是腿和脚面有麻木感,后来在家休息一个月了,只有脚面还有一点点麻,今天在老家本来去打算咨询一下,检查下的,后来去了就做了一次注射,这个好像要注射几次的吧?如果说不做的话,修养还可以呀.还要多长时间?尾部扎针有点怕的?
需要休息两周看看,继续治疗。
哦,谢谢,二周后还要骶管注射呀?如吃药,倒退走,或在家多卧床休息我这腰突会不会好呢
现在休息为主,不能剧烈活动的。
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